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• 女性，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+ 133mmol/L，血K+ 3.8mmol/L，HCO3- 8mmol/L，BP 80/60mmHg。治疗应首先采取

  • A．纠正酸中毒熔妖榴
  • B．纠正低血钾展杰耕虫裤
  • C．纠正低血钠辽贱知挺朴邻
  • D．急诊手术，解除肠梗阻宋惩继射睁
  • E．纠正低血容量鹊查社厅恐餐还撤

• 判断呼吸衰竭的主要依据是

  • A．呼吸困难栗肌勒徐宽踏并拢毙
  • B．发绀换粪阳壶妨搅
  • C．昏迷防壤
  • D．动脉血气测定樱谦纪岩计溪摊
  • E．血电解质测定浑蹄宗盼迎示迅

• 患者，男，42岁。20年前因消瘦、乏力就诊，空腹血糖9.6mmol/L，诊为糖尿病，口服降糖药治疗，后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐，皮肤瘙痒，口中氨味，考虑为肾衰竭，现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L，其肾功能分期是

  • A．糖尿病早期补整郊环堆
  • B．肾贮备功能下降期室货赔洋拘拦宙
  • C．氮质血症期挠寄宏闷
  • D．肾衰竭期锁速
  • E．尿毒症期控旱衬召鼠

• 患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。2.2、本病的发生机制主要为

  • A．I型变态反应衰标
  • B．Ⅱ型变态反应依追卷劫日艰凶
  • C．Ⅲ型变态反应静什乃喝
  • D．Ⅳ型变态反应亡草舍浸菌
  • E．以上都不是吸没杨吞奉宗嘱忌

• 双侧上尿路结石的手术治疗原则中，下列不正确的是

  • A．双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧查眼葛术店柴
  • B．病情严重不能耐受手术者，先支持治疗洞庭搁指
  • C．一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先处理输尿管结石炭醉牌乓
  • D．双侧肾结石，先处理容易取石一侧，梗阻严重肾功能差者，先行经皮肾造瘘盗帆蒜比茶
  • E．孤立肾或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，应及时施行手术描池澡城

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖，唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。6.6、经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5～38.2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整

  • A．皮下注射胰岛素控制血糖救猫念畅蜓暴蜜研妄
  • B．皮下注射长效胰岛素控制血糖攀枣暴惕毅
  • C．皮下注射中效胰岛素控制血糖演野
  • D．加强抗生素治疗欺导渐倦降历曾
  • E．按糖尿病要求控制饮食亡政付唐
  • F．给予磺脲类口服降血糖药治疗辆彼章
  • G．给予双胍类口服降血糖药治疗尺浙场住纤玉精袋贺
  • H．配合中药治疗鄙澡肯尝
  • I．继续静脉滴注胰岛素旷铺瓜议详年
  • J．鼓励患者多饮水俊怨福包艇逐箱

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病，查体：T 39.2℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。3、诊断明确后，宜采取的治疗措施是

  • A．应用抗生素，口服消石利胆片沈闹赶垫牌
  • B．应用抗生素，1个月以后择期胆囊切除术刷锤旗炒夸董谅叨
  • C．应用抗生素，3天后施行胆囊切除术冬凭格糖报
  • D．急诊施行胆囊切除术负伶惹统周常
  • E．急诊施行胆囊造瘘术久迅

• 初产妇，29岁，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。3.3、若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是

  • A．肌注哌替啶100mg燃证拘砌狡救脖脚
  • B．静滴葡萄糖液内加维生素C受笨
  • C．静脉滴注缩宫素景近袋
  • D．会阴侧切，产钳助娩殃凡
  • E．立即剖宫产朵掘共能潜览

• 34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律齐。3.3、为了明确诊断，在积极抢救的同时还应

  • A．心电图检查山狠戚垄惕
  • B．胸部CT检查写礼寒
  • C．抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分厌绿密狮
  • D．超声检查子宫破裂口位置于仓须或坊若圣祥
  • E．抽取静脉血液检查血红蛋白浓度比笼村腔爷寸

• 某30岁患者，继发不孕4年，月经后3天突起高热，下腹痛。体温39℃，白细胞计数15×10^9/L，中性80%，下腹压痛（＋）。妇科检查：宫体正常大，稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。诊断为

  • A．急性阑尾炎唐戚息攻审咽费寄朗
  • B．急性盆腔炎讨活纱
  • C．结核性盆腔炎傲痛符氏斜吐捎烧
  • D．卵巢囊肿蒂扭转良供象瞎
  • E．以上都不是绍琴应贯妥怠穗础