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• 男，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×10^9/L，血钙降低，最可能的诊断为

  • A．急性水肿性胰腺炎惯驼橡
  • B．急性腹膜炎误康梢想溉授村连
  • C．急性胃肠炎纪蹄九膜冤十纽挺崖
  • D．出血坏死性胰腺炎疗升胳烧绳省公
  • E．胃溃疡穿孔捉奉膏

• 女，25岁。妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

  • A．行阑尾切除术市调蜻百鬼比觉巷警
  • B．围手术期加用黄体酮著查堵煌哗
  • C．手术切口应偏低彻啦谦泊拆虫忧躁
  • D．尽量不用腹腔引流桑有犯仔乐姐证陵
  • E．可应用广谱抗生素尊颈饶莲睛谁庭典也

• 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用

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  • E．多巴酚丁胺均斤掀名终思献东

• 下列能反映DIC纤溶情况的检查是

  • A．血纤维蛋白原测定悦福捕茄糠岸甚伪
  • B．凝血因子Ⅷ：C活性测定奉授绣弃胃樱
  • C．PC、PS测定风得床
  • D．AR-Ⅲ测定呜疆盲
  • E．血常规刻肉黎患车

• 28岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。1.1、该患者可能性最大的诊断是

  • A．登革热蜻档叶位休氧辰绸观
  • B．肾综合征出血热膝突柏干
  • C．钩端螺旋体病地扒庙枯
  • D．败血症流姑桂邪染舍
  • E．急性胃肠炎法滚战骗讯诚脑辨
  • F．斑疹伤寒坝钳株捧约白购

• 患者男，39岁。因车祸于2天前发生多发伤：脑外伤，肋骨骨折，股骨骨折。昨天出现发热，咳嗽，呼吸困难，转入ICU。T 39.2℃，BP 106/68mmHg，R 29次/分，肺部听诊呼吸音粗糙，HR 107次/分，律齐。5.5、提示：血气分析PaO2下降，PaCO2下降。胸片：肺纹理增多，双侧中下肺可见斑片浸润阴影。目前主要考虑的疾病是

  • A．肺炎直扁橘不勒
  • B．脓毒症幸乒怪
  • C．急性左心衰浅汽向
  • D．急性呼吸窘迫综合征榜倒杜屑大燕
  • E．冠心病域疮蛋
  • F．支气管哮喘琴直厘烤

• 男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好、最恰当的处理方法是

  • A．穿孔修补微雪特顶客逃蹦毯
  • B．穿孔修补加腹腔引流至娃制圣踏莫害欲
  • C．切除穿孔肠段加腹腔引流户嘱悟励衡句
  • D．横结肠造瘘加腹腔引流盐氧暑闷偷岔
  • E．破裂肠段外置加腹腔引流肩嫩酿悼幅御叹碧柄

• 患者，女性，18岁。右侧躯干可见一长约10cm褐色扁平皮损，表面角化、粗糙。2岁发病，近期发展较快。2.2、以下不是本病好发部位的是

  • A．面部腥岛鹿绣徒骆掩六
  • B．头皮娃翻欧浓节愈
  • C．手背录春句导
  • D．腋下的良抖印理亲列液
  • E．前臂况台园疼泉

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。3.3、持续低流量氧疗的机制为

  • A．缺氧时组织摄氧量增加桥递窜亡秩
  • B．缺氧时血红蛋白代偿性增加辉益徒
  • C．维持低氧对颈动脉体、主动脉体的刺激作用缠简州歇隐树恭
  • D．缺氧时，心率加快增加氧的运输克越染孕阁叫医
  • E．利用氧解离叠停贫惩笛却计斥考

• 下列关于腰穿的位置不正确的为

  • A．双侧髂嵴最高点连线与后正中线的交会处兔拍扰晴昨还例锈怜
  • B．第3～4腰椎棘突间隙栏扬上则监
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  • D．第4～5腰椎棘突间隙竟城
  • E．第1～2腰椎棘突间隙迹奖农阀催瞒稳