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• 女性，56岁。因“间歇性头痛伴发热2个月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静滴青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（＋），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT未见异常。4.4、应采取的治疗方法是

  • A．抗结核治疗只级酷个找亭聋记呈
  • B．抗病毒治疗毕查艘挖非汪终重
  • C．广谱抗生素治疗快志困秋勒榴训蛙犹
  • D．抗真菌治疗爬员握历堤称
  • E．皮质类固醇治疗芝按

• 患者男，59岁。既往有高血压病史10年，不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4～6导联ST段压低0.1mV，T波低平。查体：T 37℃，R 23次/分，HR 112次/分，BP180/100mmHg，神志清，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音，两肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音。5.5、提示：正欲行床旁心脏超声检查进一步明确诊断时，患者突发意识淡漠，四肢厥冷，左上肢血压下降至60/25mmHg。该患者出现上述病情突变，可能是由于患者出现

  • A．冠状动脉撕裂评妖术呆洲
  • B．主动脉夹层破裂千秧帮艰嗓
  • C．主动脉瓣撕脱造成严重的主动脉关闭不全夕帆拳驴醒
  • D．急性肺栓塞加重引起休克万抄膜灵屡愉盈
  • E．心脏压塞排颠德融而
  • F．张力性气胸加重引起休克棒美典节羡
  • G．心肌梗死加重鸣朱招详高隔稳本

• 28岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。1.1、该患者可能性最大的诊断是

  • A．登革热熊桐
  • B．肾综合征出血热耗厕爷
  • C．钩端螺旋体病渠悉这
  • D．败血症晚耀骆州于泄碌
  • E．急性胃肠炎悄姑竖万我薪
  • F．斑疹伤寒提项

• 患者男，75岁。因“结肠癌”在某县医院行“结肠癌根治术”。术后出现大面积脑干梗死，经救治后患者处于植物人状态。经医学会医疗事故鉴定专家组鉴定，医方存在重大过失。根据相关规定，该医疗事故的级别应该是

  • A．二级丙等医疗事故包卜
  • B．一级甲等医疗事故字捆京圣慕束仓
  • C．二级乙等医疗事故书盟尸桂寄
  • D．一级乙等医疗事故跌产浪森咬
  • E．二级甲等医疗事故性初绍

• 患者，女，50岁。慢性支气管炎10年，近1周咳嗽咳痰加重，伴轻微喘息，体检双肺散在干啰音，首先进行的处理最合适的是

  • A．青霉素80万U肌肉注射，每天2次柄某凑岛
  • B．胸透及血白细胞计数及分类论榜澡绝他乏
  • C．痰涂片鲜筐押复李朱奏真
  • D．痰细菌培养及药敏试验按殖萄
  • E．肺功能检查却类储岁

• 以下强酸中毒处理中，错误的是

  • A．立即洗胃和催吐，使用碳酸氢钠报挂探曲苹蹦肤万
  • B．喉头水肿者应气管切开吸氧需料乐犯凯故验
  • C．皮肤灼伤，立即脱掉衣服，用清水冲洗，然后用生理盐水清洗按活移战信校认模缩
  • D．眼部烧伤，应立刻用清水冲洗顿凑
  • E．出现消化道穿孔应及早手术治疗烤糖

• 男，62岁。急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。长期应用可改善预后的药物是

  • A．硝酸异山梨酯神剂脚薪于蒸激
  • B．美托洛尔里捕似
  • C．硝苯地平滥西午呀痒
  • D．普罗帕酮纲氏冰欣暴吴第亡
  • E．维拉帕米萝霸慌罢霜肾的绝

• 患者，男，50岁。经常眩晕，头痛，视觉障碍，突然转头时，有猝倒现象，神经系统检查正常。其诊断应首先考虑为

  • A．神经根型颈椎病颗崇低品
  • B．脊髓型颈椎病帜盆
  • C．椎动脉型颈椎病学前殊
  • D．交感神经型颈椎病狼械袍弊凉
  • E．混合型颈椎病瑞之推市源

• 男性，50岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。2.2、以上临床表现产生的主要原因是

  • A．脑血管自身调节障碍驾楼春刊
  • B．交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多肝交
  • C．血循环中醛固醇增多显咬全枪不添
  • D．血循环中皮质醇增高泼故
  • E．心房利钠因子减少到船般宪岁胁册

• 男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是

  • A．ARDS肿窜灰爱
  • B．MODS棚卷叙目盛悠缠哥清
  • C．SIRS另场宾燥昆淹床失
  • D．毒血症庸诗至致固含
  • E．菌血症陡胃化用斩禾况肠