患者男,59岁。既往有高血压病史10年,不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4~6导联ST段压低0.1mV,T波低平。查体:T 37℃,R 23次/分,HR 112次/分,BP180/100mmHg,神志清,心脏浊音界向左下扩大,心音略低,未闻及明确杂音或异常心音,两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。6.6、提示:患者经胸超声心动图发现主动脉根部扩张,大量心包积液;CT提示“双腔”主动脉,考虑主动脉夹层。主动脉夹层的临床特点包括

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患者男,59岁。既往有高血压病史10年,不规则服药。因持续剧烈胸痛伴胸闷3小时入院。在当地医院查心电图示V4~6导联ST段压低0.1mV,T波低平。查体:T 37℃,R 23次/分,HR 112次/分,BP180/100mmHg,神志清,心脏浊音界向左下扩大,心音略低,未闻及明确杂音或异常心音,两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。6.6、提示:患者经胸超声心动图发现主动脉根部扩张,大量心包积液;CT提示“双腔”主动脉,考虑主动脉夹层。主动脉夹层的临床特点包括

  • A.疼痛部位随病程进展可发生转移筋故
  • B.可引起上腔静脉综合征视历烛倒忽
  • C.可出现主动脉瓣关闭不全及脉搏缺失饮屯跃
  • D.突发的剧烈胸痛,特别是伴休克样症状血压反而升高者那挎常可箭棕绢
  • E.可引起霍纳综合征熄潜音逮搜等润
  • F.疼痛与其他症状出现的时间间隔较长,多在24h后招敌文词核忆虑浸
  • G.可伴有意识障碍,截瘫,视力和排尿,排粪障碍碌阔梦给仓像课电

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