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患者男,35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。3.3、心包积液的重要体征之一是
患者女,10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格检查:血压108/80mmHg,口唇及全身皮肤发绀,呼吸困难,双肺呼吸音粗,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。1、最可能的诊断应考虑
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑
患者男,30岁,动物饲养员。在饲养过程中遭受动物袭击胸部后,出现“呼吸困难、咯血”来诊。查体:BP 84/58mmHg,P 124次/分,胸前皮肤大面积擦伤并渗血。颈静脉怒张,连枷胸,心音遥远,心搏减弱。4、患者ICU治疗10天后,痰培养结果提示白假丝酵母菌,应选择的药物是
男孩,2岁。因呕吐频繁、水样便3天伴发热于10月底入院,12小时无尿。查体:T38℃,颜面苍白,皮肤弹性极差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,腱反射未引出,四肢末梢微冷。实验室检查:血钠138mmol/L。3、首批应该补充的液体是
患者女性,32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg,神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白110g/L,白细胞11×10^9/L,N80%;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。6.6、患者的母亲为“慢性病毒性肝炎”,但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为
患者女性,32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg,神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白110g/L,白细胞11×10^9/L,N80%;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。5.5、患者的丈夫经检验乙肝五项:抗-HBs阳性,余阴性,则其可能为
男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取
患者女,56岁。因患系统性红斑狼疮,长期服用泼尼松30mg/d。今起发热,伴咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO2 30mmHg,PaO2 40mmHg。为改善低氧,最合适的措施是
患者,女性,68岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”,近2个月来,发作2次,走路时眼前发黑。查体:心率40次/分,节律规整,可闻及大炮音。BP 130/80 mmHg。3、下列治疗措施可改善症状的有
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