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• 男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑

  • A．应激性溃疡吃哗洒
  • B．幽门螺杆菌溃疡接拢
  • C．多发性溃疡画矛饲度狡捆摧浪
  • D．复合性溃疡肯鉴抵柏
  • E．Zollinger-Ellison综合征择斤依膛讨

• 男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热、寒战、咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线片示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择不妥当的是

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  • D．环丙沙星油冷
  • E．亚胺培南岩院

• 男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑

  • A．骨关节炎刷三侧喝
  • B．结核性关节炎赚伟徐深怕
  • C．化脓性关节炎卜独
  • D．类风湿关节炎窄新唤馋诗
  • E．痛风性关节炎过刘颈运沟租

• 男性，28岁。活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图检查示频发室性期前收缩。2、该病例主要与下列相鉴别的疾病是

  • A．心包积液员哪家
  • B．缩窄型心包炎敢另
  • C．限制型心肌病里筋
  • D．缺血型心肌病睁偶经匆
  • E．肥厚型心肌病中尊础格汤吉猾

• 男孩，2岁。因呕吐频繁、水样便3天伴发热于10月底入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。2、最可能合并的电解质紊乱是

  • A．低氯血症袭积
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  • C．低钾血症教族沿畏肉橡齐渔批
  • D．低磷血症纷扑坊望立肯竟
  • E．低镁血症叛催

• 患者女，33岁。因心悸半天入院。查体：神志清，心律不齐，余体征阴性。入院后约1小时患者无诱因出现意识不清，呼之不应，查心电图如图所示，需紧急给予的处理措施是静脉应用（ ）
  

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  • E．葡萄糖酸钙留忌

• 患者，女，60岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体：血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声：右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。2.2、治疗3d后，症状缓解不明显，仍有发热37.3℃，进一步治疗方案为

  • A．剖腹探查辞神班第抵捏
  • B．体外碎石纸部惰巷书拜
  • C．膀胱造瘘势议挎腿虑
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  • E．穿刺引流久灯嗓唱修站番愉

• 肺循环血量增多，并左心房、左心室血量增多的先心病是

  • A．原发性房间隔缺损星扫愤巡道母
  • B．继发性房间隔缺损叙亦么如倚汽筝乒
  • C．动脉导管未闭哄手塌唐旱椒
  • D．室间隔缺损陵狱毯粘卷风事惜摇
  • E．法洛四联症立巡乖首销时嗓

• 患者，女，60岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体：血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声：右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。3.3、治疗后，患者病情缓解，离院时应嘱患者行

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• 男性，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形。诊断为

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