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• 28岁已婚妇女，停经48日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音（土）。妇科检查宫颈举痛（+），阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于本例诊断的检查项目是

  • A．尿妊娠试验（纸片法）温芦氧滩尖惨帖愿伞
  • B．B型超声检查八棵脸仁夺例
  • C．诊断性刮宫尝柔纳嫁兆妻鼠
  • D．阴道后穹窿穿刺向研
  • E．腹腔镜检查亡水会鹊雹胜

• 患者，女，60岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体：血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声：右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。1.1、初步诊断是

  • A．消化道穿孔拾捎吉胁蕉
  • B．泌尿系结石孟甩犯榨砍驾浊则资
  • C．子宫内膜异位症撑需珍失您
  • D．急性尿潴留协丛帜乌帝
  • E．急性阑尾炎件售您姨线

• 患者男，32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞＋＋＋/HP，WBC2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。4、为预防和减少结石复发，日常生活中要保持

  • A．多卧床休息鬼劝杰平
  • B．大量饮水，每天保持尿量＞2000ml剑城
  • C．低嘌呤饮食皮饱碧肥违鱼羽
  • D．低蛋白饮食闲该讨垃宏形萍映
  • E．碱化尿液她耗
  • F．定期到医院复查聪六岁带虑顷

• 患者男，30岁，动物饲养员。在饲养过程中遭受动物袭击胸部后，出现“呼吸困难、咯血”来诊。查体：BP 84/58mmHg，P 124次/分，胸前皮肤大面积擦伤并渗血。颈静脉怒张，连枷胸，心音遥远，心搏减弱。3、患者经及时抢救、外科手术和充分液体复苏后，送入ICU病房。次日检查结果：血常规示WBC 21.2×10^9/L，N 90.3%，Plt 152×10^9/L；血气分析：pH 7.4，PaO2 84mmHg（FiO260%），PaCO2 40mmHg；生化：K+ 5.8mmol/L，BUN 17.7mmol/L，Cr 362μmol/L。血压进行性下降至84/49mmHg（多巴胺用量12μg/kg/min）。目前，该患者最准确的临床诊断是

  • A．脓毒症稻元几删瓜社助着
  • B．SIRS勾番
  • C．严重脓毒症报亲慌挡丢职烤
  • D．多器官功能障碍综合征挑期侍
  • E．脓毒症休克芹疲收湾驴喂号

• 患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤导致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110/76mmHg，心率108次/分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。2、应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是

  • A．继发性肺部感染络翠例营逐浅蹄
  • B．肝脏损害甲尽域
  • C．心脏损害欲丹冠困节与摆青昂
  • D．肾脏损害羡拐侮顶蛙光超荡梁
  • E．胃肠道损害球锯隔

• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg，神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。3.3、提示：化验检查：肝功能：谷丙转氨酶ALT870U/L，谷草转氨酶AST 680U/L，直接胆红素TBil 156.5μmol/L，抗－HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性，HBsAg 阳性，HBeAg阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-），血氨高。B超示：肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置

  • A．禁食蛋白质笋姻辣节阿齐
  • B．口服乳果糖姥每沉夏或萝昨本
  • C．补充支链氨基酸宙睛吸言港
  • D．精氨酸静滴寨辣刀蹦偿望练首泄
  • E．肥皂水灌肠灿矩彩颗盘婚氧疾条
  • F．确诊2天后报传染病卡肾徐叮首兴
  • G．待病情稍稳定后尽快娩出胎儿笨究或环忘盾狭势递

• 患者男，35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。4.4、心包积液可靠的体征有

  • A．叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化乒堆赖弹冤晕
  • B．叩诊心界扩大，与体位无关眨驳
  • C．心尖搏动摸不到淡弟
  • D．脉压减少况富陡牺
  • E．心音低钝绵孩德池
  • F．奇脉呼学程林
  • G．交替脉典员星芳潮搬肯笑转
  • H．水冲脉笋生探恒

• 患者被诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸。该患者应为肾综合征出血热临床分型中的

  • A．重型子似察蔬鼻详
  • B．轻型蛇剂誓
  • C．普通型愚塑馆磨
  • D．危重型酷饺
  • E．非典型满赠高草裳致

• 男性，30岁。车祸致股骨干骨折，术后1天突发呼吸困难，发绀。诊断最可能是

  • A．肺脂肪栓塞众翻客宜拜帮细井
  • B．坠积性肺炎挎哗骑人辰纱
  • C．心肌梗死掀攻帜久怎顾果惭
  • D．急性胸膜炎已善患
  • E．以上均不是毒掉摩筐估扛

• 患者男，59岁。突发左侧胸痛5个半小时，伴气促、大汗淋漓。急诊心电图如图所示。引起患者胸痛的原因考虑是（ ）
  

  • A．急性前间壁ST段抬型高心肌梗死线猜靠精吐籍
  • B．急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死央念跑悄强
  • C．急性心包炎羊单模程摊扫题侦惩
  • D．急性下壁ST段抬高型心肌梗死贝屿
  • E．急性肺动脉栓塞韵登跑雀烛浑决头