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• 35岁患者，皮肤巩膜黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。既往无肝炎病史。查体：神志嗜睡，深度黄染，注射部位可见瘀斑，慢性肝病容（-），肝掌蜘蛛痣（-），鼓肠，腹腔积液征（＋），肝右肋下1.0cm，脾侧卧未触及，ALT300U/L，总胆红素1200μmol/L，直接胆红素1100μmol/L，多白蛋白29g/L，凝血酶原时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。2、下列哪项检查对诊断最有意义

  • A．血清丙氨酸转氨酶（ALT）章缠虑鼠土貌挣特
  • B．血胆红素定量困涛
  • C．甲胎蛋白（AFP）接橡
  • D．凝血酶原活动度贱猾显兔阔
  • E．血清白蛋白隐存一疑万览紫

• 患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周，发病2天前有不洁性交史，发病后即自服抗生素，尿道口见较多黄色胀性分泌物，尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。2、该患者处理上应首先采取的方法是

  • A．环丙沙星500mg，每日2次，连服10天后复诊乱期
  • B．米诺环素100mg，每日2次，连服10天后复诊耽伪鼻八较尖
  • C．红霉素500mg，每日2次，连服10天后复诊醋斩覆遭孕
  • D．头孢曲松250mg，静脉滴注，每日1次连续3天后复诊翼串客垃贺帅姐
  • E．左氧氟沙星100mg，每日2次，连服10天后复诊巧统忘帮湾

• 女，18岁。因早孕在私人诊所行药流后16天，突发下腹痛2小时伴晕厥一次。停经40天外院超声宫内见孕囊，附件区无异常，行药流术，自述药流成功，有组织物排出，此后一直阴道少量流血。2小时前无明显诱因出现剧烈右下腹痛。孕1产0。既往月经规律，周期28～30天，经期3～5天，量中，无痛经。查体：血压80/50mmHg，脉搏100次/min。面色苍白，腹部略膨隆，移动性浊音（＋）。右下腹压痛，反跳痛阳性。血常规：白细胞4.2×10^9/L，中性粒细胞70％，血红蛋白75g/L，血小板105×10^9/L。超声检查：宫腔内无回声1cm×0.4cm，盆腹腔积液，最深处位于子宫直肠窝5cm。右侧附件区可见不规则混合回声5cm×4cm。3.3、关于下一步处理，错误的是

  • A．监测血压、脉搏哪吞激盯惧市星常
  • B．可以开放两条静脉通道近床留丹奉因气当嗽
  • C．尽快明确盆腹腔积液是否为血性，如为血性，立即腹腔镜探查或开腹探查徐麻肤
  • D．如有内出血，可以行自体血回输实滔昆
  • E．立即输血治疗，待血压回升至90/60mmHg后再进行腹腔探查术或开腹探查撞堡狂缩

• 患者，男，65岁。间断胸痛20d，多于每日夜间休息时发作，每次疼痛持续十几秒可自行好转。曾就诊于急诊查心电图可见ST段一过性抬高，并有室性期前收缩。患者有吸烟史。该患者表现属于典型变异型心绞痛发病特点的是

  • A．夜间休息时发作以及心电图有ST段一过性抬高鬼旗挖铜泰侨锯锡梢
  • B．每次疼痛持续时间十几秒府龙般索忧退
  • C．有吸烟史疲佛驰查
  • D．伴有室性期前收缩敢咐及飞捕轧宜
  • E．年龄65岁谷谜书

• 患者，女，39岁。颜面部水肿、血尿7年，5d前着凉后出现发热、乏力，尿量减少，全身水肿，血压170/105mmHg，血红蛋白78g/L，内生肌酐清除率10ml/min。此时最佳的营养治疗是

  • A．动物高蛋白高钙饮食早橘
  • B．植物油与植物低蛋白饮食纺告拌新碍奥巾镇乱
  • C．低磷优质低蛋白饮食管浅缘蜓营盾程玩
  • D．高钙饮食夺私牢贵蚊劳
  • E．高蛋白高能量饮食西丙

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常（3～4）天/（28～30）天，现为月经第25天。G1P1。查体：T 37.5℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 128/70mmHg。妇科查体：外阴（-），阴道（-），宫颈糜烂样改变、轻举痛，子宫前位正常大，略摆痛，附件区左侧卵巢可及，右侧触痛。2.2、首先选择的辅助检查是

  • A．B超画犹静待
  • B．CT可犁
  • C．MRI蜓肯悲丽孔飘絮扶你
  • D．血尿常规量怎盖否缝伶糖轰
  • E．肝功生化允嫁毯滚为塘管罪哥
  • F．尿HCG启软制俱伶其省症换

• 骨折引起脂肪栓塞是由于

  • A．患者肥胖迈斥迷而杏核牢
  • B．脂肪肝匹做乱拘亮耀伟
  • C．骨筋膜室压力过高奔勤荣便丑冤
  • D．创伤的应激作用石摩滥磨福
  • E．静脉压力增高纷孟鞠

• 患者女，45岁。服甲胺磷约100ml，1小时后被抬送入院。查体：BP 70/40mmHg，R8次/分，T36.5℃，深度昏迷，双瞳孔直径1mm，全身湿冷，双肺可闻及湿啰音，血氧饱和度60%。2、生命体征稳定后，需给予的主要治疗措施是

  • A．使用6-二磷酸果糖羽剪捆润锹
  • B．清洗皮肤及毛发揉渔袋
  • C．尽快阿托品化利湖尝睁
  • D．血液净化治疗稍烦涝苗
  • E．使用复能剂万均转掀型嫂元组隶
  • F．使用强心剂，利尿剂架枯摊肥

• 女，18岁。因早孕在私人诊所行药流后16天，突发下腹痛2小时伴晕厥一次。停经40天外院超声宫内见孕囊，附件区无异常，行药流术，自述药流成功，有组织物排出，此后一直阴道少量流血。2小时前无明显诱因出现剧烈右下腹痛。孕1产0。既往月经规律，周期28～30天，经期3～5天，量中，无痛经。查体：血压80/50mmHg，脉搏100次/min。面色苍白，腹部略膨隆，移动性浊音（＋）。右下腹压痛，反跳痛阳性。血常规：白细胞4.2×10^9/L，中性粒细胞70％，血红蛋白75g/L，血小板105×10^9/L。超声检查：宫腔内无回声1cm×0.4cm，盆腹腔积液，最深处位于子宫直肠窝5cm。右侧附件区可见不规则混合回声5cm×4cm。2.2、最可能的诊断是

  • A．不全流产骄蔬闯捉
  • B．黄体破裂崭操嚷外滚自宽列
  • C．急性阑尾炎沉渔圣号劝算待侵豪
  • D．急性盆腔炎展保落俩自拉
  • E．异位妊娠贝肥屠提夸鱼估盛甩

• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往：3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。3.治疗计划包括

  • A．泵入生长抑素花当
  • B．质子泵抑制剂抵秆刀兆郊伶脾那脸
  • C．禁食水逐圣援
  • D．抗过敏治疗合苍蝴糖含
  • E．抗感染治疗逗价葵芒摇
  • F．静脉补液誉擦揭范
  • G．手术治疗执尽北刻企岩
  • H．胃肠减压捕察肤好连唯徐抢沫