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• 男，18岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感胸闷、气短。查体：心界不大，P2＞A2，心率96次/min，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩。该患者最可能的诊断是

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• 患者女，45岁。服甲胺磷约100ml，1小时后被抬送入院。查体：BP 70/40mmHg，R8次/分，T36.5℃，深度昏迷，双瞳孔直径1mm，全身湿冷，双肺可闻及湿啰音，血氧饱和度60%。5、提示：经治疗后患者症状、体征消失，准备出院，但中毒的第4天，突然出现吞咽无力，呼吸困难，神志模糊。查体：吸气时胸廓运动明显减弱，呼吸浅快，血氧饱和度60%，行气管插管、上呼吸机辅助呼吸，患者意识恢复，血气分析达到正常。病情突然变化最可能的病因是

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• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。1、该患者最可能的诊断是

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• 女，70岁，右眶下区黑色斑块8年，破溃2年。如图所示。患者8年前无诱因右眶下区出现一绿豆大小黑色丘疹，后增大，未诊治。2年前冷冻治疗后中央破溃，皮损边缘隆起，边界较清，患者平素体健。1.1、该患者临床会有的考虑是

  • A．化脓性肉芽肿宽振票哥喝盘虫澡旱
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• 下列骨盆骨折的并发伤中，不会发生的是

  • A．骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血茅沸狮帐读一仔
  • B．骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经禽客中鹅它陶泻守
  • C．坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及法消辞
  • D．耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折笋惩
  • E．耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤盖避

• 女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是

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• 女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张；肠鸣音亢进；右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是

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  • C．及时手法复位，密切观察扁唱拐完克柜敢
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• 男性，47岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天。近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴头晕、乏力。实验室检查尿蛋白（+），Hb 100g/L，血清钾7.0mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，Scr 884μmol/L。1、该例最可能的诊断是

  • A．庆大霉素导致急性肾衰竭桶胁乖侨健排舌
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• 急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

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