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• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。5、患者最可能的感染途径是

  • A．恙螨叮咬赠甩而
  • B．接触传播较榨轧殿服
  • C．若虫阶段的硬蜱叮咬耳梦
  • D．吸入含病原体的尘埃竟尼
  • E．鼠蚤叮咬简蜂备杨肠
  • F．接触动物皮毛离志
  • G．垂直传播荡昂浙彼仿浸乡那
  • H．共用注射器酿男涨
  • I．成虫阶段的硬蜱叮咬读才见祥型悼夕二帅

• 患者女，18岁。发热、鼻出血及口腔黏膜出血5天，体检：T 39.5℃，双肺可闻及散在湿啰音，脾肋下2cm，Hb 90g/L，WBC 33×10^9/L，PLT 25×10^9/L。骨髓象：原始细胞25%，粒红比6:1。为明确诊断，应首先进行的骨髓细胞化学染色是

  • A．碱性磷酸酶染色忠蚀仓童
  • B．非特异性酯酶染色笑幅碌处卷雅雷啄量
  • C．铁染色拥田赶结既团
  • D．糖原染色起护轨胁
  • E．过氧化物酶染色裕茎殃夜叛坝煮匹纺

• 患者男，43岁。近半年来出现食欲减退、消瘦。近2个月来出现低热，明显消瘦，面部黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。2、为明确诊断，需做的实验室检测是

  • A．酸性磷酸酶沙乏遭贝症加寨
  • B．癌胚抗原降丰薪援纯爆铲
  • C．碱性磷酸酶醉自茫己核
  • D．甲胎蛋白贱标染公债虚乐
  • E．转氨酶麻酱典践窗匀慰鼓爪

• 男性，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后症状消退，1d前突发颜面水肿。血压150/90mmHg，尿常规：RBC（＋＋＋），WBC 12个/HP，尿蛋白（＋＋）。1、该患儿可能的诊断是

  • A．肾病综合征掩丛牵棒
  • B．肾结核击民捎光一祝茄塑
  • C．急性肾小球肾炎经假狼赠令票失微
  • D．慢性肾炎扬二客敲抛采究
  • E．尿路感染碍籍臣劣慨

• 患儿男，7岁。因牙龈出血未能及时止血就诊，检查凝血象，结果：PT 14.1s，INR 1.0；APTT 58s；Fbg 2.5g/L，TT 17s。为进一步明确其出血原因，最应检查的项目是

  • A．凝血因子胀菌勇撑援慧码
  • B．ATⅢ吊育胀法县
  • C．血小板计数畏剂塌拾
  • D．狼疮抗凝物活性胆关趁物精核
  • E．DDI和FDP舰猪

• 患者，男性，60岁。自述排尿困难。体检发现直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平。B超检查发现左侧有0.23cm大小的硬结。4、血清ACP不会升高的疾病是

  • A．前列腺炎缸准运汗钉店银
  • B．前列腺癌枝茧
  • C．变形性骨炎牧征贞经团
  • D．溶血性疾病面松颗涉
  • E．心脏疾病齐幅昏轿无洽章

• 患者男性，25岁。血液分析测定结果：MCV为70fl，MCH为24pg，MCHC为342g/L，血红蛋白浓度为60g/L，该患者贫血种类属于

  • A．小细胞低色素性贫血朋总与
  • B．大细胞性贫血搁学倒郑
  • C．单纯小细胞性贫血犯凉妙忽新抬
  • D．正常细胞性贫血鉴象丸燥甲坛纳梳骡
  • E．检查结果正常状溜手置菜普辩

• 患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，WBC8.6×10^9/L，N0.71，L0.21，E0.08。1、最可能的诊断是

  • A．喘息型慢性支气管炎敢趋尘麦撇厦嘉居
  • B．支气管哮喘裙秩期授贷入乡间
  • C．支原体肺炎漠近酒妖帐撕码赵搅
  • D．急性支气管炎喝笔给宜运堡些幻值
  • E．急性左心衰可否院牧削艺担

• 患者，女，5岁。出现低度发热口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。水疱内不含巨细胞或异常细菌。此病在7d后自愈。3、该患者应进一步检查

  • A．患者体液（疱疹液等）分离出病毒贿块炸
  • B．糖化血红蛋白慨口
  • C．尿微量蛋白携走留般旅
  • D．C肽释放试验袍军拘彻芳浇
  • E．恢复期血清出现抗体，或双份血清抗体效价增高4倍以上蜓烧露疮缸品盼
  • F．血清胆红素测定制蚕悟酸霉井押
  • G．血清碱性磷酸酶测定裳造完香才达绞章
  • H．肾功能检查银俩船左秃垂
  • I．血清淀粉酶测定铸芒厅妨第

• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。3、与之鉴别诊断的疾病是

  • A．肝血管瘤宜汇汗映
  • B．肝脓肿赞位细市碑经
  • C．肝脏转移癌悉愈
  • D．慢性病毒性肝炎固搬寿
  • E．大肠癌店提
  • F．肝硬化求谊祖愁夜伏葱