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• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106/L，有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。2、引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是

  • A．胃癌愿熔停桥
  • B．恶性间皮瘤冷昨乙
  • C．肺癌赔林橘何皮
  • D．胰腺癌仗蠢畜丹视
  • E．恶性淋巴瘤晚瑞耗泛

• 患者，女，5岁。出现低度发热口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。水疱内不含巨细胞或异常细菌。此病在7d后自愈。3、该患者应进一步检查

  • A．患者体液（疱疹液等）分离出病毒辨烟讲
  • B．糖化血红蛋白细观晕
  • C．尿微量蛋白定己贪梦甲师
  • D．C肽释放试验娇斑婆射抓客攀搜猛
  • E．恢复期血清出现抗体，或双份血清抗体效价增高4倍以上模晕商
  • F．血清胆红素测定碌易成帅汉才病
  • G．血清碱性磷酸酶测定形贤黑四斗摆
  • H．肾功能检查斥凝捉挂感候期创
  • I．血清淀粉酶测定仰动立抖迟

• 患者女，28岁，下腹部疼痛伴尿频、尿急、尿痛2小时来医院急诊，查尿常规示：白细胞：阳性，镜检白细胞：阳性（2+），镜检红细胞：阳性（1+），尿蛋白：阳性。该患者诊断为

  • A．尿路感染殿整郊漫退基圣弱
  • B．急性胃肠炎阴候
  • C．输尿管结石宫语魄唤铲逮袜孩
  • D．正常脖堵申猜磁员天
  • E．急性阑尾炎鉴糖

• 男性，46岁，突然发冷、发热，咳嗽，咳血性脓性痰和胶冻样痰。WBC 15.6×10^9/L，青霉素治疗无效。胸片显示右上肺大片实变影，叶间隙下坠。最可能的诊断是

  • A．肺结核沙席
  • B．葡萄球菌性肺炎拉寺宇均市鞠滑占套
  • C．渗出性胸膜炎称纷众鹊梅愉监仇
  • D．肺炎链球菌性肺炎孕情秒
  • E．肺炎克雷伯杆菌肺炎终女怕妄佳沃薯

• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。3、与之鉴别诊断的疾病是

  • A．肝血管瘤坐乒唇汉附公丹
  • B．肝脓肿倦奉亚就
  • C．肝脏转移癌班钞备滔敞浙韵抢
  • D．慢性病毒性肝炎棚岩
  • E．大肠癌笛阻
  • F．肝硬化策展慎之兽

• 患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。4、提示：单克隆丙种球蛋白病的检测方法很多，但目前临床实验室诊断主要是依靠血液学和免疫学检查，其中以免疫学检测尤为重要。IMWG推荐的诊断多发性骨髓瘤实验室检查包括

  • A．24小时尿液电泳和免疫电泳测定黑灶询缝讨斤给雀
  • B．血细胞计数和外周血涂片分类译叛菊藏呆罚结罢经
  • C．骨髓穿刺和活检（细胞遗传学、免疫分型）楚厘炸股浴
  • D．免疫固定电泳免疫球蛋白定量测定厅票释修拣宰沉忙网
  • E．血钙和血肌酐测定斧稻敢规格宣碗扫
  • F．血清蛋白电泳免疫球蛋白定量测定践掠阁罢就体捷治

• 男性，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后症状消退，1d前突发颜面水肿。血压150/90mmHg，尿常规：RBC（＋＋＋），WBC 12个/HP，尿蛋白（＋＋）。2、下一步不需要做的实验室检查是

  • A．ASO估狐亩遮顾啦型铺酒
  • B．红细胞沉降率表讨稍菜
  • C．肾功能检查灌易组磨
  • D．补体C3测定悄辰粱涨
  • E．抗核抗体测定冻拳

• 甲状腺激素属于

  • A．氨基酸类激素冒主提攻根活犁黎
  • B．蛋白质类激素睛畜恐激实照
  • C．肽类激素宁唉整柏茅遇染首
  • D．胺类激素斩腔诚贵丢颜鹅糠趋
  • E．类固醇类激素她百股干脊倡僚液

• 女性，28岁，主诉：近1个月来咳嗽、咳痰，痰中偶带血丝，消瘦，疲乏无力，午后低热、盗汗、食欲不振。血常规：WBC 6.92×10^9/L，中性粒细胞百分比72％，ESR 80mm/h；胸部CT提示右肺上叶病变，不除外结核。临床高度怀疑肺结核，此时进行相关检测，灵敏度最高的是

  • A．抗酸染色忘叮僚规肃它歌
  • B．结核抗体检测进基挺冻颗
  • C．Gene Xpert检测甩太独
  • D．结核分枝杆菌γ干扰素试验杨冻旦爹
  • E．液体培养探借平凭沙炒总

• 从一名大面积烧伤患者血液中分离到耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，治疗应选择下列哪种药物

  • A．亚胺培南归数需叼懒呢检画载
  • B．头孢唑啉务邮锡非雁丁叙胡浪
  • C．万古霉素洪秧乐
  • D．氨苄西林拖乏属昨陕
  • E．厄他培南棉堤肠渗昏晴基特铃