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• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。4、哪项检查可用于该病的快速确诊

  • A．ELISA法检测病原体抗体的存在绪夸冲乞灵化罩
  • B．在特殊培养基上分离培养该病原体愁吴
  • C．直接镜检谜亡魔拼奶
  • D．用凝集实验检测脑脊液或尿液中病原体抗原霸薄强
  • E．通过皮肤试验检测患者对病原体产生的细胞免疫窗起吞
  • F．皮肤刮拭法抚蜘优令蕉帮甜肌乔
  • G．手术探查嗓贱困柿足
  • H．透明胶纸法幻求孟砍膝
  • I．分子生物学技术械闭象孤略

• 女性，45岁，不规则甲状腺功能亢进症药物治疗3年。放射性治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：体温40℃，心率160次/min，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血常规，WBC升高，中性粒细胞升高，FT3升高，FT4升高，TSH降低。3、治疗原则为

  • A．强心、利尿、去除诱因委锣化鲜系发耕秤
  • B．强心、利尿、对症治疗令榆锯警挨胞灯式卵
  • C．强心、利尿、抗感染阶审加督肚裂别
  • D．抗甲状腺药物治疗反季津侦花
  • E．抑制TH合成和释放降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因胃默蜓

• 脑脊液标本，墨汁染色，40×10镜下找到某物体（如图所示），该物体为（ ）
  

  • A．红细胞赶诵兼凭难锹刷致井
  • B．白色念珠菌白早至回煎熄表网
  • C．新型隐球菌届伟斤移罐南洗陈
  • D．上皮细胞萍屈桥肌钻述休倦
  • E．白细胞谁苦碍娇

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106/L，有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。3、假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

  • A．腺癌羊岸医洽折
  • B．恶性间皮瘤毯券地
  • C．角化型鳞癌阔慢申剧
  • D．非角化型鳞癌参膝屿栗帘尺落膏
  • E．未分化癌怨维焦荐摆锤圣

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。1、患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌骡擦碧位风承岛蛇
  • B．杜诺凡菌离悠女
  • C．阴道加特纳菌受曲美灵影告
  • D．乳酸杆菌终秒呆点狂循道浓
  • E．淋病奈瑟菌堪划龄丸会垃址激

• 患者男，52岁。进行健康体检。个人史：无任何疾病诊断史。家族史：父亲58岁时曾确诊结肠癌，已成功手术。体检结果均正常。医生建议其每年进行1次粪便隐血试验（FOBT）筛检。2、提示：粪便隐血试验有多种不同原理的检测方法。需严格限食的粪便隐血试验方法有

  • A．匹拉米洞法紫虑割湾
  • B．转铁蛋白法凡群
  • C．血红蛋白荧光法实造扎四管僚烘宽
  • D．单抗免疫胶体金法饶困乐捷匙肿举瞧维
  • E．邻联甲苯胺法掀元控
  • F．愈创木酯法柔龟叹敲姥疯

• 不属于加特纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为

  • A．可见线索细胞迷扛辣穿反怎催督
  • B．pH＞4.5委记
  • C．胺试验阳性赞拢殊凭
  • D．无乳酸杆菌或＜5个/油镜视野八么躺胀副蜻聋伯
  • E．可见泡沫细胞栋拉话繁

• 患者女，48岁。因发热、乏力入院。血常规：WBC 23×10^9/L。为了鉴别此患者为慢性粒细胞白血病还是类白血病反应，最有力的鉴别指标是

  • A．血涂片找到幼稚红细胞肿健扛
  • B．血涂片找到幼稚粒细胞冈吊采应绵头复
  • C．Ph染色体倒蚁浊根吗洽菜
  • D．是否有贫血及血小板减少绪谦浑
  • E．骨髓增生活跃程度盆割骄厉

• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。2、诊断依据有

  • A．近1个月出现上腹部包块群写语腥慰
  • B．体重下降爹筒
  • C．超声提示肝脏占位性病变天眉油恨终
  • D．腹部叩诊鼓音兰肺币牛题辣卡
  • E．AFP升高幼厚销
  • F．移动性浊音阴性撒祥茫央罩阔
  • G．双锁骨上窝未触及肿大淋巴结园沈
  • H．有乙型肝炎病史炉翠才莲娇
  • I．Murphy征（-）灭岗

• 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次/日，稀便。查体：T 39.2℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。3、血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有

  • A．涂片革兰阴性杆菌，菌体细长腔延
  • B．XLD琼脂平板上为中央黑色菌落钱恐角组库仔映货
  • C．氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖原锐趟撕讯晓占悬
  • D．动力（+）演厦酸临杏
  • E．血清凝集反应O7，Hc阳性湖窜秃
  • F．血清凝集反应O9，H芹捆袍江宫窄借
  • G．Vi均为阳性茶释