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某车祸造成一患者多处外伤,用三代头孢抗感染治疗5d后出现肺炎症状,又用亚胺培南1周后仍高热。痰培养分离出一株革兰氏阴性细杆菌,氧化酶阴性,麦芽糖阳性,七叶苷阳性,能液化明胶,DNA酶阳性。引起该临床表现的病原体可能是
患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T 39℃,R 30次/分,P 120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。3.3、提示:若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影,可见小气囊,肋膈角变钝。血常规:白细胞计数28×10^9/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为
女性,72岁,慢性阻塞性肺疾病病史10年。近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。动脉血气分析:PaO227.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。2、根据动脉血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为
患者,女,47岁。关节痛伴黄疸。感恶心,常有腹胀和不适,无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛,怀疑病毒性肝炎。1、病毒性肝炎的实验室检测指标不包括
老年男性,意识模糊,体温正常,双瞳孔等大,呼吸深快,有烂苹果味,血压100/60mmHg。为进一步确诊,应首选的下列检查是
患儿男,1个月。父母主诉患儿尿有鼠臭味,可能的疾病是
男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC 3.0×10^9/L,RBC 2.5×1012/L,PLT 68×10^9/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞质中含有Auer小体。3、所谓白血病“裂孔”现象是指
在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长,此培养基称为
患者杨某,女,30岁,因“面部红斑、关节痛半年,水肿,双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑,有光过敏症状,同时出现全身关节疼痛,并有肿胀,能自行缓解。近2个月来,无明显诱因出现双下肢水肿,尿量减少,夜尿2~3次,双下肢出现紫癜及瘀斑,间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少,为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查:血压150/96mmg,头发稀少、干枯,颜面部及唇周红斑,轻度贫血貌,口腔内可见3个溃疡;心肺听诊正常,肝脾不大;双手可见红斑,双腕关节稍肿胀,双下肢中度凹陷性水肿,可见紫癜及瘀斑。实验室检查:血常规,WBC 3.1×10^9/L,Hb 96g/L,PLT 28×10^9/L;尿常规,蛋白(+++),葡萄糖(-),尿胆原(-),红细胞(+~++),白细胞3~5个/HP;生化检查,BUN 9.2mmol/L,Cr 96.3mmol/L, UA 336.7μmmol/L,ALT 38U/L,TP 52.6g/L,ALB 20.4g/L,GLO 22.2g/L,TG 3.14mmol/L,CHO9.2mmol/L;24h尿蛋白5.9g;红细胞沉降率86mm/h,CRP 25.7mg/dl;IgG 14.2g/L;免疫学检验,类风湿因子(RF)(-),抗核抗体(ANA)1:320(周边型),抗ds-DNA抗体(+)。5、患者全身免疫状态属于
患者男性,50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体:T 39.2℃,急性热病容,结膜充血,颌下淋巴结轻度肿大,两肺呼吸音粗,肝于肋下可触及,质软,脾未及。WBC 3.9×10^9/L,L 0.7,N 0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是
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