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患者男性,81岁。10年前行过角膜移植手术,近3个月进行性意识障碍,眼球震颤,视力下降,伴有肌阵挛,肌反射亢进,最有可能的诊断为
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患者男,58岁。主诉发热、寒战、头痛,呕吐。查体:有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送检,三管均呈浑浊状,但无血性。脑脊液实验室检查结果:葡萄糖1.4mmo1/L,白细胞700×106/L,以中性粒细胞为主。最可能的诊断是
患者女,18岁。发热、鼻出血及口腔黏膜出血5天,体检:T 39.5℃,双肺可闻及散在湿啰音,脾肋下2cm,Hb 90g/L,WBC 33×10^9/L,PLT 25×10^9/L。骨髓象:原始细胞25%,粒红比6:1。为明确诊断,应首先进行的骨髓细胞化学染色是
对一次性医疗器具,医疗机构应当在使用后予以
女性,36岁,近3d尿频、尿急。以往有过类似发作,不规则服用呋喃妥因,症状即行消失。体格检查发现血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区有轻度叩痛,下肢无水肿。尿蛋白(±)WBC20~25个/HP,RBC5~10个/HP。1、此时询问病史时不必要的项目是
患儿男,1个月。父母主诉患儿尿有鼠臭味,可能的疾病是
患儿男,2岁。1个月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T 38.6℃,R 30次/分,P 120次/分。咽部充血,心肺(-)。1.1、可能导致患儿肠道感染的病原菌为
我国规定的新鲜冰冻血浆的保存条件与时间是
患者,男,5岁,因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便,镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞,大便培养出革兰氏阴性杆菌,不发酵乳糖,无鞭毛。2、病程第5日,该患者出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症,其起因可能是
患者杨某,女,30岁,因“面部红斑、关节痛半年,水肿,双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑,有光过敏症状,同时出现全身关节疼痛,并有肿胀,能自行缓解。近2个月来,无明显诱因出现双下肢水肿,尿量减少,夜尿2~3次,双下肢出现紫癜及瘀斑,间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少,为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查:血压150/96mmg,头发稀少、干枯,颜面部及唇周红斑,轻度贫血貌,口腔内可见3个溃疡;心肺听诊正常,肝脾不大;双手可见红斑,双腕关节稍肿胀,双下肢中度凹陷性水肿,可见紫癜及瘀斑。实验室检查:血常规,WBC 3.1×10^9/L,Hb 96g/L,PLT 28×10^9/L;尿常规,蛋白(+++),葡萄糖(-),尿胆原(-),红细胞(+~++),白细胞3~5个/HP;生化检查,BUN 9.2mmol/L,Cr 96.3mmol/L, UA 336.7μmmol/L,ALT 38U/L,TP 52.6g/L,ALB 20.4g/L,GLO 22.2g/L,TG 3.14mmol/L,CHO9.2mmol/L;24h尿蛋白5.9g;红细胞沉降率86mm/h,CRP 25.7mg/dl;IgG 14.2g/L;免疫学检验,类风湿因子(RF)(-),抗核抗体(ANA)1:320(周边型),抗ds-DNA抗体(+)。4、补体活化替代途径开始于
患者男,40岁。有重金属接触史,常感腰痛,尿检示少量蛋白及红细胞、白细胞管型,蛋白定量1.25g/24h,多为小分子量蛋白,最有可能的疾病是
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