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肝功能衰竭伴有出血倾向者,最适宜输注的是
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男性,66岁。患慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3d前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH 7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg。进一步检查结果显示:AG 18mmol/L,HCO3- 320mmol/L提示患者
男性,55岁。吸烟史30年,既往有慢性支气管炎病史20余年,该患者因上呼吸道感染后出现双下肢水肿,肝脾大,颈静脉充盈,呼吸困难加重,咳嗽,咳黄色黏液。心率90次/min,查体:桶状胸,叩诊呈过清音,剑下触及心脏搏动,听诊偶有干、湿啰音。2、如果使用强心剂,以下说法错误的是
患者杨某,女,30岁,因“面部红斑、关节痛半年,水肿,双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑,有光过敏症状,同时出现全身关节疼痛,并有肿胀,能自行缓解。近2个月来,无明显诱因出现双下肢水肿,尿量减少,夜尿2~3次,双下肢出现紫癜及瘀斑,间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少,为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查:血压150/96mmg,头发稀少、干枯,颜面部及唇周红斑,轻度贫血貌,口腔内可见3个溃疡;心肺听诊正常,肝脾不大;双手可见红斑,双腕关节稍肿胀,双下肢中度凹陷性水肿,可见紫癜及瘀斑。实验室检查:血常规,WBC 3.1×10^9/L,Hb 96g/L,PLT 28×10^9/L;尿常规,蛋白(+++),葡萄糖(-),尿胆原(-),红细胞(+~++),白细胞3~5个/HP;生化检查,BUN 9.2mmol/L,Cr 96.3mmol/L, UA 336.7μmmol/L,ALT 38U/L,TP 52.6g/L,ALB 20.4g/L,GLO 22.2g/L,TG 3.14mmol/L,CHO9.2mmol/L;24h尿蛋白5.9g;红细胞沉降率86mm/h,CRP 25.7mg/dl;IgG 14.2g/L;免疫学检验,类风湿因子(RF)(-),抗核抗体(ANA)1:320(周边型),抗ds-DNA抗体(+)。1、根据以上资料,初步诊断为
女性,36岁,近3d尿频、尿急。以往有过类似发作,不规则服用呋喃妥因,症状即行消失。体格检查发现血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区有轻度叩痛,下肢无水肿。尿蛋白(±)WBC20~25个/HP,RBC5~10个/HP。2、此时应考虑的辅助检查不包括
男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC 3.0×10^9/L,RBC 2.5×1012/L,PLT 68×10^9/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞质中含有Auer小体。3、所谓白血病“裂孔”现象是指
患者男,45岁。少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,随即心脏骤停。最常见的电解质紊乱是
患者女,18岁。发热、鼻出血及口腔黏膜出血5天,体检:T 39.5℃,双肺可闻及散在湿啰音,脾肋下2cm,Hb 90g/L,WBC 33×10^9/L,PLT 25×10^9/L。骨髓象:原始细胞25%,粒红比6:1。为明确诊断,应首先进行的骨髓细胞化学染色是
按照ISCN的标准系统,1号染色体,短臂,3区,1带第3亚应表示为
外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,进一步诊断应首选的检查是
患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。4、患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有
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