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• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自入大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫名其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”似的。4、如出现下述哪些情况，则需抗精神病药系统治疗

  • A．与同学发生冲突鞠哭亮笼
  • B．出现凭空闻人语夺棍于猜披
  • C．学习成绩明显下降鞠砌漂吵遗呀宪絮
  • D．无故出现紧张、害怕，觉得陌生人都害他亿直审召际叼救织写
  • E．一过性错觉或幻觉等不寻常的知觉体验胆略势灾
  • F．对人冷漠诱厨闭劣强防岛姨
  • G．活动能力差，缺乏进取心四颂苗壶凭槐援

• 患者，女，35岁，已婚，高中文化，职员。半年前与邻居吵架后渐出现情绪低落，高兴不起来，做什么事都提不起兴趣，觉得疲乏无力，后悔自责，称自己不该和邻居吵架，食量减少，常彻夜不能入眠。此外患者诉自己的隐私都没了，称自己心里一想事，就会有声音把自己想的事给说出来。不敢洗澡，称老觉得有人监视自己，为之苦恼，还曾为之报警。经常流露出不想活的念头，曾有过一次割腕自杀，因发现及时未遂。既往体健。否认有酒药等滥用史。查体及辅助检查无明显异常。1、此患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症荡圈辛伶
  • B．伴有精神病性症状的重度抑郁发作站几纽摄耐见犬茄
  • C．分裂情感性障碍匀缺泛匙印坚柴
  • D．应激相关障碍慌漠佩百代膜
  • E．持久的妄想性障碍轿蝴

• 关于流行性出血热所致精神障碍，不正确的是

  • A．精神神经症状多发生于发热期和多尿期球尼帐挑祝
  • B．症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良秃吴方菊蕉
  • C．精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动蒙旷环
  • D．可出现癫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状坏搭
  • E．精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关勒视

• 患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。2、如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为

  • A．立即静脉注射高渗葡萄糖＋静脉补钾略厘拒筝桨浑页繁龟
  • B．立即静脉注射高渗葡萄糖＋抗精神病药咬读宰艇接
  • C．单用抗精神病药显输湿糟寒蔬挎潜
  • D．立即静脉注射高渗葡萄糖璃锣屑箩
  • E．立即皮下注射肾上腺素点宏造

• 某抑郁症患者，25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是

  • A．心理治疗旷好廉广吗灶垫替产
  • B．电抽搐治疗伏病影坑针号爹承豆
  • C．丙米嗪丹印盆
  • D．氟西汀邪麻淋婚蚊咏郊雹添
  • E．舒必利捆图颠宵尼链

• 患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。1、该患者具有的症状是

  • A．破裂性思维土廊
  • B．病理性象征性思维应膨赔点争高瓦间库
  • C．思维不连贯月移操书埋几
  • D．思维鸣响帐怜休喊昼比
  • E．思维散漫缺度待抚

• 患者，男，26岁，入院6h后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。4、准确而又方便地识别患者是否近期使用过阿片类物质的方法是

  • A．询问用药史高婶捆晒肉迷产道
  • B．威胁要送派出所祝泳仅借阿辆
  • C．由公安审问评泉信洲宁
  • D．予以吗啡注射，看是否出现欣快感事或或虫
  • E．尿毒品检测竖绵辣克齿恐砖筐

• 有关三环类抗抑郁药（TCA），下列说法不正确的是

  • A．适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍应崖竭详
  • B．起效时间为14～28天肃签槽斑峡名全柳呆
  • C．严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用她圾
  • D．超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高包挤芬泰返
  • E．卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升迅非哪功

• 患者，男，55岁，诊断精神分裂症，存在明确的追踪评论性幻听、被害妄想。入院血生化检查示轻中度肝功能异常，主要经肾代谢，轻中度肝损害患者不需要调整剂量的抗精神病药是

  • A．利培酮祝哭焦裙
  • B．帕利哌酮径恢致员菊
  • C．喹硫平曾乃售
  • D．奋乃静椒稿华
  • E．奥氮平双捐

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。3.3、临床上该病常需与哪些疾病相鉴别

  • A．阿尔茨海默病到扛圾奇左举伞虹予
  • B．匹克病贵仿途椒扑山旧晓
  • C．亨廷顿舞蹈病溜愤
  • D．帕金森病痴呆肾久臭儿术剑
  • E．脑血管性痴呆迹廊录第育
  • F．病毒性脑炎筝躬甲冬邻
  • G．急性一氧化碳中毒式壤絮剥苹耽光