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• 患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。2、该患儿应可采用的治疗方法不包括

  • A．认知治疗愈洋特输垫桶舱趁妙
  • B．教育训练唉渐翠
  • C．行为治疗豪们耻巩谱李
  • D．适应行为治疗岁溜右吴胸
  • E．抗精神病药物治疗扒蓬剖绩速

• 如发现一男性患者有幻觉，需进一步询问

  • A．幻觉的种类、出现的频度、何时出现、持续时间、具体内容搅迎柱违偶亲组
  • B．幻觉是来自体内还是体外，清晰程度如何浩灵礼棕摘两越
  • C．要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉慰像加芬累
  • D．患者对幻觉的情绪反应，幻觉出现时有无意识障碍姨哪槽材浸供呀
  • E．以上均是孔诞腐漠

• 患者女，23岁。某公司经理助理，未婚。因担心被人注视6个月来诊。6个多月前，患者因工作上出现小差错受到领导的批评，从此只要领导一注视她就会心跳加快，脸红发烫，后逐渐发展到只要有领导在场就担心受到注视，并泛化到担心同事看自己，尽量避开熟悉的人工作、吃饭等，在每周的例会上常选择坐在角落里，不敢抬头看其他人，感到紧张，担心，有窒息感，并出现手抖，不能写字，有几次不得不逃离会场，严重影响工作。患者感到自己出现了问题，紧张担心程度超出了正常范围，但是自己无法调整心情低落，痛苦，遂前来就诊。既往史、家族史阴性。2、提示：在精神检查中，患者称“每次只要别人一注视我就紧张，就不能很好的完成工作，所以我就尽量躲着他们一个人工作”。患者对别人注视自己的理解属于

  • A．不合理的认知碎妈映拖茎尊捕轿
  • B．超价观念肯生叠珠淹难迫
  • C．思维逻辑障碍沈子就速洲嘱何闹位
  • D．影响妄想曾孙那刚涉
  • E．关系妄想析人
  • F．牵连观念吼医

• 患者男，30岁。因敏感多疑，兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。4、提示：经上述处理后，患者躯体症状消失，意识转清。换用氯氮平治疗，精神症状逐渐减轻。某日患者起床后，突然倒地，面色苍白，测脉搏120次/分，血压65/40mmHg。下列措施正确的是

  • A．氯氮平稍减量，等待患者产生耐受拜离盘羽晒岔眠翠
  • B．如血压不回升，使用肾上腺素升压绣米
  • C．密切监测血压批降点幕矩
  • D．如血压不回升，使用间羟胺升压井益席乞
  • E．置患者头低脚高位街诗沃内肢
  • F．如血压不回升，使用去甲肾上腺素升压超祖挥蜜老拴约毛
  • G．急查心电图，如心电图无异常，无须处理捎段秋键
  • H．立即停用氯氮平，换用对血压无影响或影响较小的抗精神病药炉炎坑长

• 患者女性，17岁。自幼年经常有劳累后心悸、气急，容易发生咳嗽和“呼吸道感染”。无咯血史，体检发现，胸骨左缘第2-3肋间SMⅢ级杂音，粗糙无震颤，P2亢进。定期随访病情时做心电图检查图示，请做出心电图诊断（ ）
  

  • A．左、右心室肥大优升扇窗租哥祸椒姑
  • B．不完全性右束支传导阻滞蔬画棉
  • C．左心房、右心室肥大弊蔬彻衰茧籍
  • D．左心房、左心室肥大铸孔
  • E．右心房、右心室肥大气稿场四傍央乌禁舒

• 关于MMPI的结果，描述错误的是

  • A．量表1、2、3分数高的常支持精神分裂症的诊断使缓灵籍坟棚拢计
  • B．由566条目组成管板架牙执即
  • C．精神分裂症的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高竟铲远损
  • D．可用于区分正常人和精神疾病患者掉甚洪低空恩校
  • E．可用于测试正常人的人格类型啦洪宿

• 神经性贪食可选用的物理治疗是

  • A．电休克治疗嫁简誓枪肠棵碑叙轮
  • B．生物反馈蚁盛
  • C．重复经颅磁刺激双稳荣赶
  • D．深部脑刺激腹枝赖霸抬边闪
  • E．电针治疗句橘董造卫辉贪

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。1、以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状

  • A．强制性思维操背兰且截可纹凯
  • B．抑郁蒜仔
  • C．思维奔逸赵狡卧搁疮珍郎
  • D．虚无妄想楚聋渠截
  • E．抽动暖呜畜桐己
  • F．强迫观念压汉式之耽流湖

• 患者男，40岁。病程5年，一直认为很多人在暗中陷害或跟踪他，人际关系紧张，不能正常工作。怀疑妻子有外遇，1年前曾用刀砍伤过他认为与妻子有关的一个男子，后进行过监管治疗。1个月前，外出在大街上遇到一陌生男子，突然上前将男子打伤。被打伤男子鉴定为重伤。患者被公安人员送来做司法精神病鉴定，判定其是否有刑事责任能力。鉴定时患者意识清楚，存在幻听。自诉因为听到那个男子骂了他，所以才上去打伤此人。体格检查及神经系统检查无异常。该患者恰当的鉴定结论是

  • A．人格障碍，有责任能力散罩轧忙惠兄余
  • B．精神分裂症，无行为能力葵赖零颈融母
  • C．精神分裂症，部分责任能力姨叹见窜重才
  • D．精神分裂症，无责任能力辞优低渠厅姑东
  • E．精神分裂症，有责任能力赢愉

• 患者女，57岁。近3个月情绪低落，逐渐感到自己的内脏被掏空了，心脏不在了，肠子也萎缩了，自己好像行尸走肉一样。此症状

  • A．紧张综合征首馋希
  • B．康-克综合征揭抗栏府
  • C．Cotard综合征倡赴擦羊抱秋
  • D．Capgras综合征坡兵雾
  • E．疑病综合征扫驰