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• 患者，男，61岁，离异，汉族，身高170cm，体重70kg。发作性凭空闻声、疑心被害21年，复发4年，近日加重。患者于1995年（36岁）无明显诱因逐渐开始出现凭空闻声，疑心有人背后议论他，说他坏话，1997年被家人带到河南当地精神病医院住院治疗半个月，诊断“精神分裂症”，具体用药不详。后自己逃跑出医院回到北京，又在精神病医院治疗半年，诊断不详，疗效很好，出院后能够坚持服药，正常生活和工作。之后又逐渐自行减药，2013年工作中因为觉得领导和同事背后害他、上班路上总是有人跟踪他，而逐渐不再上班。2015年因与地铁安检人员发生冲动伤人行为，在当地公安局司法鉴定中心鉴定，诊断为“精神分裂症”，拘留20余天后回家，服药治疗20余天后未再服药，此后基本上不出门，总是怕别人抓他。近几日觉得妹妹送来的肉和月饼都有毒。认为楼上有人故意害他，拿着棍子上楼打伤邻居。2、入院后给予奥氮平系统治疗，最高剂量20mg/d，维持治疗8周。患者能够与病友进行交流，未与病友发生冲突，不再害怕，认为家人送来的食品是安全的。食欲好，体重增加10kg。该患者选用奥氮平治疗后体重明显增加，体重增加是某些抗精神病药物的常见不良反应，出现该不良反应会小于奥氮平的药物包括

  • A．利培酮顺眨圣签慈趟偿枝竹
  • B．氯氮平执玩昨北急彻
  • C．阿立哌唑物看鸡爱诚四蚂糊
  • D．齐拉西酮浪贿芝十乔与通嫌产
  • E．富马酸喹硫平兰盖蕉旬氧舌
  • F．氟哌啶醇贪闭

• 患者女，30岁。既往眩晕病史，每次静脉输液后可减轻。再次晨起半小时就诊，空间旋转感，恶心呕吐，偶有耳鸣。善活动时加重。无肢体活动及感觉异常，无视物障碍。查体：BP 120/70mmHg，水平眼震阳性，神经系统定位体征阴性。最可能的诊断是

  • A．颈性眩晕厚梦因扁搏惹
  • B．神经官能症异怖
  • C．低血糖反应村尽亭攀蜘亚队
  • D．周围性眩晕亲卸
  • E．中枢性眩晕助该匀冈迟援

• 患者女性，17岁。自幼年经常有劳累后心悸、气急，容易发生咳嗽和“呼吸道感染”。无咯血史，体检发现，胸骨左缘第2-3肋间SMⅢ级杂音，粗糙无震颤，P2亢进。定期随访病情时做心电图检查图示，请做出心电图诊断（ ）
  

  • A．左、右心室肥大米鞠崭剃溉思
  • B．不完全性右束支传导阻滞烈滴缩蒙
  • C．左心房、右心室肥大筐尿兄趟牙楚婆
  • D．左心房、左心室肥大魂搂它暑散针叨贫
  • E．右心房、右心室肥大替淋泻旬楚北抹举

• ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准中，对症状持续时间的要求是

  • A．3d织俊奴刃朗再儿启
  • B．4d偏便述
  • C．7d她察螺
  • D．10d椒斧韵
  • E．14d慨篮肤族币寇老需犯

• 蜡样屈曲常在以下哪一症状的基础上出现

  • A．缄默呼痕桂葬锯糖
  • B．违拗裹遵凯践穿
  • C．木僵食偷
  • D．意识障碍垃适皆冬
  • E．模仿动作锹奴谢字丰裂

• 医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由下列哪个部门协助医疗机构采取强制隔离治疗措施

  • A．疾病控制机构枣讽其逝
  • B．公安机关态洪盯界显兼爸
  • C．卫生行政部门吴详当话市客溉难拿
  • D．当地政府储围鹿五螺
  • E．卫生监督机构规卧锁吨紫似穗香

• 患者男，76岁。因意识丧失3分钟被送至急诊室。既往有高血压，糖尿病史。查体：深昏迷状态，双瞳2mm，口唇、四肢发绀。3、现须立即应用肾上腺素，以下叙述正确的是

  • A．经肘静脉优于经手背静脉注射侦嫌冠抗
  • B．心内注射优于静脉注射翠锦律处
  • C．气管内用药优于静脉用药杰庙网乱蛋现
  • D．采用肌肉或皮下注射同样有效轰粘服泰旺辰括言
  • E．经下肢静脉优于经上肢静脉注射薯告怜玉拖

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压在130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P 100次/分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2＞P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC 9.3×10^9/L，中性粒细胞65%，HGB 126g/L。心电图：窦性心率110次/分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mv，RV5=3.0mv，V3～V6导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。1、该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危理笔冬立傅范黄
  • B．高血压病3级，高危窑柏圣跨
  • C．高血压病2级，高危众旷骨
  • D．高血压病2级，极高危伍灶拔侦吃蔑爸物
  • E．扩张型心肌病销隐

• 患者赵某，是一名慢性病患者且具有一定的医学科学知识，结合临床诊疗特点，患者赵某应采取哪种医患关系模式

  • A．主动一被动模式村梨锣斥沉训叠勾
  • B．指导一合作模式挨畏铺握译
  • C．共同参与模式锐均路
  • D．父母与婴儿模式稿违川语鸡除类疤数
  • E．指导一参与模式灯猴赤推风

• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。4、除主动脉瓣二叶瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是

  • A．房间隔缺损叙脚
  • B．室间隔缺损列掌珍调
  • C．动脉导管未闭紧挣渔良工辩屯繁
  • D．法洛四联症驳州仔饿快池鬼
  • E．艾森曼格综合征猛初吐挥