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• 下列为前列腺腺癌 Gleason4级的镜下表现的是

  • A．浸润性生长的腺体或腺泡即稀榜
  • B．较不规则大腺体背靠背密集轨深刑尾那他馋漠
  • C．乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑铁挥庭点翁献赔黑
  • D．浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体握谢矿头辆钱陕药
  • E．实性癌细胞巢沿见搁杰

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。5、该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间件李怕套剧翁图痰乡
  • B．脑血管造影往肥虏绸蛙
  • C．国际标准化比值喂七换渔棋伏菠
  • D．颅脑CT迫脉禁骤臣摊准讽
  • E．颅脑MRI尘芬梯皱渣通轮
  • F．颅脑MRV筒疮客

• 小叶原位癌通常免疫组化标记为

  • A．34βE12阳性、E- cadherin阴性、CK5/6阴性、CerbB-2阳性惯寨忠列劲梢害劳
  • B．34βE12阳性、E- cadherin阴性、CK5/6阴性 、CerbB-2阴性别技浑
  • C．34βE12阳性、E- cadherin阳性、CK5/6阳性 、CerbB-2阳性歼毙弟追对据
  • D．34βE12阴性、E- cadherin阳性、CK5/6阳性 、CerbB-2阳性邮天脸却皆效脉截瓣
  • E．34βE12阴性、E-cadherin阳性、CK5/6阳性、 CerbB-2阴性赞镰纽

• 男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2.Ong/ml。3.3、该患者应采取的最佳治疗方法是

  • A．去势手术忽匪扎即副辉匆疲
  • B．经尿道前列腺切除术推又斤轮蛮将汁
  • C．定期随访观察匪悲戒浊
  • D．抗感染治疗陷董葛未再瞧辜环眠
  • E．无需治疗载轻斑俊湿社肃茧孕

• 男性患者，20岁。膝关节肿痛1个月余，近来疼痛加剧，尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏，可见钙化及新骨形成，周围软组织肿胀；血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见，肿瘤位于股骨干骺端，并累及周围肌组织，切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域，并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区，并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。1.1、该患者的病理诊断应为

  • A．软骨肉瘤龄斜我朽肿
  • B．去分化软骨肉瘤旱撒尺广穿纯瘦壁牺
  • C．骨肉瘤祝空
  • D．成骨细胞型骨肉瘤坏晨义贤
  • E．成软骨细胞型骨肉瘤醉底晴

• 吸入性窒息的急救措施主要是

  • A．使患者头偏一侧或采取俯卧位，同时输液支持治疗方枣
  • B．立即进行气管切开，通过气管导管吸出阻塞物跌绕
  • C．清除口及咽喉部堵塞物，同时低流量吸氧槐人办
  • D．插入通气导管率嗓污辽积尿乞币
  • E．将舌牵出口外，同时低流量吸氧好红榜帖延封绵他贡

• 患者男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。2、以下处理不正确的是

  • A．清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅仿煎朵组逆面
  • B．保持外耳道处于碱性环境挺挽焦云甜
  • C．取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素岩麻蛛
  • D．外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用寿丧湖浅欺三堡废
  • E．耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂亏测馒

• 基底细胞腺瘤的特点是

  • A．绝大多数包膜不完整，易复发松翅渡声
  • B．主要发生在颌下腺昂慎鸣几错挠羊马乒
  • C．不会转变为基底细胞腺癌淡升
  • D．上皮团块或条索周边层细胞呈栅栏状排列，有明显的基底膜样结构包绕少指
  • E．间质为黏液样组织，纤维结缔组织含量较少季障妙嫌衫敌蚀

• 患者，男，30岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。2.2、该患者肺的改变可能是

  • A．心衰细胞形成境核羞永某穗碎露
  • B．肺泡壁增厚纤维化责补缩郊袋
  • C．肺褐色硬化刊皂副蓝流咽
  • D．肺无明显改变缓克谁饿墨锅怪母乖
  • E．肺泡壁毛细血管扩张充血慰第闻乘

• 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现

  • A．纤维组织细胞瘤沸乐
  • B．纤维肉瘤堪刑让羽山近网
  • C．肌成纤维细胞瘤障系
  • D．腱鞘纤维瘤枣群书片纺印冠盟
  • E．血管平滑肌瘤曾执翅历醉拜欣控