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• 《中华人民共和国医师法》禁止医师利用职务之便谋取不正当利益，下列行为合法的是

  • A．医师收受患者红包陡佣套权泄尸伪
  • B．医师介绍患者到外院或公司进行治疗或检查，并月底从该医院或公司获返利阿垒折此
  • C．三级医院医师建议慢性病患者今后到基层医院定期复诊草区瓜
  • D．医师优先为自己亲戚安排检查或住院床位楼染他鬼森掉
  • E．医师告知患者到院外药店购买某种药物，并月底从该药店获利拒陪剧栏

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。1、可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病国峰返澡哲鹅首高
  • B．钩虫病剩骑幕窜零讽蛾型
  • C．慢性疟疾青亭冬寿寸倾墨篇希
  • D．菌痢泊锁防搂漆中稀夏匠
  • E．肝硬化挖回派抬斯少
  • F．胃溃疡携探诵椅件沫
  • G．黑热病情勒丘伶拴逢顿炊天
  • H．猩红热洽力誉借陆慈签
  • I．脾功亢进钩辅禾
  • J．甲亢脏素

• 女性，26岁。左颈部一淋巴结肿大，余无明显不适。查肿大淋巴结1.2cm×1.0cm×0.8cm，质实。切除活检为鼻咽癌。1、下列诊断哪一个是正确的

  • A．组织细胞坏死性淋巴结炎恩双姥槐蜘己真很饥
  • B．传染性单核细胞增生症盒汗士抓扣禁
  • C．淋巴结反应性增生顷剩抽显姜盈码托
  • D．恶性淋巴瘤逃意梯魂立扭雷
  • E．转移癌批咽霜铸温着执偿

• 腺样囊性癌的细胞成分主要为

  • A．腺上皮细胞和肌上皮细胞寺艰晒
  • B．鳞状细胞和肌上皮细胞抄打肠歪敌均申也
  • C．肌上皮细胞和纤维细胞莲洋营项攀只刊链咽
  • D．黏液细胞和导管内衬上皮细胞译厂晴全骤耐
  • E．黏液细胞和软骨样细胞穿序

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。5、该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间疯宙烛章每
  • B．脑血管造影饶谦脱耍识电坦
  • C．国际标准化比值情郎扭键塘胀粉
  • D．颅脑CT慨恩夹域侍淋监摆实
  • E．颅脑MRI轿床
  • F．颅脑MRV八百业徒谈哑核

• 男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。1.1、其诊断的主要依据是

  • A．单核R-S细胞悼梳
  • B．腔隙性R-S细胞开遍河
  • C．典型双核RS细胞工枕考阿座
  • D．多形性R-S细胞丹封灵傻累直
  • E．淋巴细胞组织细胞（LB，H）逐魂乃疤蔑颈位
  • F．以上都不是夏胞系室享柜甜牵欧

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。4、需要考虑到的发病原因有

  • A．血栓前状态渗蛇桐
  • B．机械性因素伞咏抗惨风陈扣
  • C．慢性肿瘤高凝状态躁税潮伐
  • D．手术相关高凝状态板修纸脊添育充
  • E．药物特派周宴夕印谊汽活
  • F．感染凉炕红

• 后纵膈最常见的肿瘤是

  • A．淋巴癌斯击活券
  • B．胸腺癌育尘矿饰
  • C．畸胎癌醉拖牲挖涝
  • D．神经源性肿瘤辜荒游右
  • E．皮样囊肿职茶位馆委宰岭

• 患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素（+）胰高血糖素（-）胰岛素（-）胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是

  • A．胰腺恶性肿瘤留淋采性
  • B．胃泌素瘤会称诉秒做胞
  • C．肝转移癌叉渠圣惕耳牛筝
  • D．恶性胰岛细胞瘤熟键膨箩叶宫竖换近
  • E．恶性胃泌素瘤并发肝转移俯车伞

• 肾上腺皮质腺瘤的描述哪一项是正确的

  • A．多为双侧趋曲
  • B．直径较小，1～2cm多见味臂
  • C．肿瘤形态常不规则绑了逗块右锡笔
  • D．肿瘤多呈强回声阅束俯伸贡易膜乞
  • E．边界不清狡渐表屋