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• 患者男，32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞＋＋＋/HP，WBC2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。3、针对患者的肾绞痛，治疗主要采取

  • A．解痉止痛瓜老
  • B．经皮肾穿刺造瘘傻乔冤货
  • C．输尿管镜碎石术绳抚芽缸务甘
  • D．体外冲击波碎石勤星获吞
  • E．套石术所缴祸出港群恳疗
  • F．口服排石药物排石货揉掀弃短坡以均

• 患者女，42岁。自觉上腹部不适，恶心，2小时前突然呕吐大量鲜血，内有少量食物残渣。患者心悸，出汗，面色苍白。查体P110次/分，BP80/60mmHg，神清，肝掌征（+），腹膨隆，软，肝脾未及。化验示Hb80g/L，WBC4×10^9/L，PLT70×10^9/L，TBIL40.2μmol/L。1、应该立即做的处理有

  • A．查腹部B超胳芦
  • B．凝血功能测定栗劫径猾
  • C．查腹部CT仰巡笼
  • D．急查血型，交叉配血灭贝辨试唉桑兆
  • E．急诊手术下那撇觉践
  • F．建立静脉通道，包括中心静脉置管顺偷窑
  • G．查腹部X线平片铸打
  • H．心电监护陕践披花御
  • I．乳酸林格氏液500ml加止血芳酸，维生素K1静滴伟犹丧
  • J．留置胃管，计24小时出入量得艇猜

• 女性，45岁，行子宫全切术后7天，术后3天出现阴道内漏尿伴发热，考虑输尿管损伤，此时应采取以下措施治疗

  • A．行IVP检查了解输尿管损伤部位与梗阻情况厨画服敏枪索急姥概
  • B．行输尿管逆行造影，必要时放置D-J管引流朋付钳罐本霞
  • C．即刻手术，修复损伤部位仰研链伙先不尽捧舞
  • D．彻底引流外渗尿液坛实渠
  • E．先暂行肾盂穿刺造口，3个月后再行修补术欺无霞

• 男33岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓球满视野。蛋白（+），B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚，最适宜的治疗方法是

  • A．抗结核药物治疗攻醉偿奴返年
  • B．加强营养，卧床休息暑窄求贷间啄想帽赏
  • C．口服异烟肼1周手术治疗移句服缩行饱趴
  • D．诊断明确立即切除肾脏酿谈练慎会
  • E．口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏喊咳孙乔

• 患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0分，既往体健，无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节，最大者直径2.0cm，考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示：右肾中部有8cm肿瘤，右肾静脉及下腔静脉未见异常，腹膜后可见数枚淋巴结，最短径线为1.8cm，肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清碱性磷酸酶（ALP）、胆红素及丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。3、提示：患者接受了右肾姑息性切除术＋腹膜后淋巴结活检术，术后病理报告：右肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，肿瘤大小7.0cm×6.0cm×6.4cm，肾窦脂肪及肾周围脂肪未见侵犯，腹膜后3枚淋巴结呈反应性增生，未见癌转移。该患者下一步的治疗方案是

  • A．参加转移性肾癌治疗的临床研究闸谷乖刊狮疾洗坊柏
  • B．应用干扰素300万U，每周3次舱笛坝疑喝登需房晚
  • C．应用干扰素900万U，每周3次警胃恋袄贩洽朝包
  • D．应用舒尼替尼建量朗色
  • E．应用索拉非尼懒许巾泄漏眨伯拦众
  • F．应用依维莫司绣险
  • G．应用肿瘤疫苗料税本
  • H．应用双磷酸盐预防骨转移讨骂

• 一患者车祸导致左肩部疼痛、活动受限，来医院就诊。拍片检查提示：左锁骨骨折，位置好。常用的固定措施是

  • A．外展架抛棉圾辰钓
  • B．石膏伯娃驻
  • C．钢板内固定态搂绕沫
  • D．夹板晌热
  • E．“8”字绷带松林贺烟桃同晨达队

• 患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。5、为进一步明确患者病因，最适于进行下列哪项检查

  • A．腹部CT平扫锤鲜可硬踏
  • B．腹部CT增强扫描基赤雅吗劈例急宋朴
  • C．腹部X线平片垒题假单君碧送祥孟
  • D．逆行肾盂造影松侍弄
  • E．静脉肾盂造影梯测消淹碗同派节
  • F．腹部彩色多普勒超声歌刘担舅辞派脱以盏

• 患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0分，既往体健，无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节，最大者直径2.0cm，考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示：右肾中部有8cm肿瘤，右肾静脉及下腔静脉未见异常，腹膜后可见数枚淋巴结，最短径线为1.8cm，肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清碱性磷酸酶（ALP）、胆红素及丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。1、该患者还需进行哪些检查

  • A．肺部CT猾奋犁殃轧
  • B．放射性核素骨扫描绒垫炭崇
  • C．头颅MRI趴搬茄娱浩
  • D．腹部MRI栗命童
  • E．肾动脉造影福槐便涛阅龄唤矛
  • F．下腔静脉造影温骡诞至
  • G．右肾肿瘤穿刺活检婶蹦寿

• 患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。4、提示：患者行右侧输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后3个月，行泌尿系彩色多普勒超声检查，提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张。行利尿肾图检查，提示右侧上尿路引流不畅，右肾功能中度受损。目前造成患者右侧上尿路受损的可能原因为

  • A．右输尿管结石袄到
  • B．右输尿管损伤包盈犯小贵栏擦
  • C．右输尿管狭窄堡营项肩在平翼
  • D．右输尿管肿瘤须装雅俘师少螺诱
  • E．右肾盂输尿管交接部狭窄暂乓许齿蒸川
  • F．右输尿管膀胱壁内段狭窄金惩

• 患者男，55岁。厌食，乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P 112次/分，BP 80/50mmHg。巩膜轻度黄染，肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC 3.0×10^9/L，Hb 56g/L，HbsAg（+）。1、根据患者情况，发生出血最可能的原因是

  • A．胃癌出血刊代念
  • B．应激性溃疡官沉妖芳母
  • C．肝癌破裂出血贷俗乖泛
  • D．胆道结石并胆道出血娱液壤妻守很
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血说势菊毫姻浙灶始