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• 患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。1、下一步检查应行

  • A．膀胱镜检并肿物活检召勺增伯抄鼠萍突字
  • B．盆腔CT平扫加增强十奉
  • C．IVP介水尝确左纠
  • D．经直肠前列腺超声劈陷私沃
  • E．尿动力学检查两压分守谅同娘穗
  • F．双肾CT平扫加增强熊新认
  • G．全身PET检查谅咏隐寸拘

• 患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。2、膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cm×1cm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择

  • A．盆腔放疗亿污学质占狠猾债忧
  • B．全身化疗珠它
  • C．局部膀胱灌注化疗虎绩
  • D．观察等待刑攻抖怎寨欠慌盛
  • E．免疫治疗幼嚼溜束伴以鼠时创
  • F．内分泌治疗箩胸肾宿

• 患者男,55岁。有包茎,包皮口溢血性分泌物半年,阴茎冠状沟处扪及一直径2cm硬块,双侧腹股沟区触及多个蚕豆大小淋巴结。治疗措施宜采取

  • A．阴茎部分切除柏兼裙非
  • B．阴茎全切恶像
  • C．阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫暮格誉竿
  • D．阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫病景呼贡补点倍
  • E．无德唉

• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往：3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。1.1、查体需要注意的体征是

  • A．心率境镜桶神栏手卖池
  • B．呼吸音让曲续盒胃
  • C．Murphy征轻副兴认续
  • D．麦氏点压痛接伐托举遇展躺鉴猴
  • E．肾区叩痛末字贤晶
  • F．肠鸣音冬牲没紫两贪
  • G．皮疹胶笛姻
  • H．腹股沟区包块断孝呢七纷怕
  • I．蜘蛛痣夫捷
  • J．脾大于盼委烟蹈书州盾挺
  • K．移动性浊音帐揉轿苗味古这

• 患者男，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。3.3、提示：静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常。患者明确诊断为左肾结核，根据临床诊断，首要的治疗措施是

  • A．抗结核治疗艳升
  • B．全身支持治疗茶脆友配知哄科
  • C．纠正营养不良及低蛋白血症拦拔梯
  • D．对症治疗腊棒承胜锣截蓝渣夏
  • E．中西医结合治疗钉烂吃闭泻耽购后刮
  • F．尽早采取手术治疗乱醒

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。3、提示：血常规：WBC 24.82×10^9/L，N 91.3%；EIPT（-）。腹部X线如图所示。B超示，右侧附件未见异常，右下腹阑尾区见一内部回声极不均匀的混合包块。目前考虑的诊断是（ ）
  

  • A．克罗恩病里孕洁光嫩敏稻
  • B．胃肠穿孔父询码
  • C．溃疡性结肠炎跃锐习瘦即委
  • D．慢性阑尾炎急性发作竞找钉闻慰年
  • E．右侧结肠癌庙嫩叠钻
  • F．急性阑尾炎并阑尾周围脓肿晕嫩锅律还堪肠
  • G．右侧异位妊娠并出血秒阁孕犁掩宅
  • H．回盲部结核穴伪惊挥
  • I．腹膜炎乏长围

• 患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超提示：膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查提示：膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查提示：膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。4、提示：该患者接受了根治性膀胱切除＋全尿道切除＋回肠膀胱术，同时术中行局部淋巴结清扫，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3），双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。该患者下一步较为合理的处理方案是

  • A．辅助化疗，GC方案友愧种飘达大使座
  • B．辅助化疗，MVAC方案叔昆漠
  • C．辅助化疗，TC方案菊秘
  • D．辅助放疗袋显诱楼羞填
  • E．辅助放化疗鸡故怎
  • F．密切随访，每3个月复查一次盆腔CT色惨喝
  • G．密切随访，每6个月复查生化、胸部X线平片及B超绸瓜老叙

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往：高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体：血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规：白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT：乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者 1.2cm，动脉期环形强化。1.1、初步诊断是

  • A．肠梗阻黎宰流窝眯蒙膨促
  • B．菌痢洋誉房岸
  • C．先天性巨结肠傻妨胡伟侨月潜
  • D．炎症性肠病行赤听嗽永
  • E．便秘奔辟

• 男，78岁，腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6ng/ml，前列腺穿刺活检诊断为前列腺癌，放射核素显像见腰椎转移病灶。1、该患者临床分期是

  • A．T2b期嘉桑漏照
  • B．T3期泼良俱巾泉岂判犯看
  • C．T4期菌胜辉
  • D．T1期孝铸馆非刻鹰市渗
  • E．T2a期帘纹

• 真性细菌尿的说法错误的是

  • A．真性细菌尿表明有尿感存在质筑
  • B．排除假阳性的前提基础上膀穿尿定性培养细菌阳性熄夏
  • C．清洁中段尿定量培养＞105/m1萍慕袄
  • D．如无尿感症状则二次培养细菌菌落＞105/m1悼苍受娱
  • E．二次培养可以不是同一菌种智废院础惧