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• 患者，男，55岁。患者正在做午餐时，忽觉四肢发软、心悸、头晕、出汗，无胸痛、黑矇等不适。既往史：2型糖尿病6年，服用二甲双胍0.5g、3次/d及格列美脲2mg、1次/d治疗，阿卡波糖50mg、3次/d，2个月前糖化血红蛋白7.1％；高血压4年，福辛普利10mg，1次/d。2、患者即刻在家中自测血糖3.2mmol/L，血压145/85mmHg，脉率103次/min。患者不适的主要原因是

  • A．低血糖谢拐努孩常沟嫁裤俩
  • B．高血压镰壤未惊鸭留弄上
  • C．快速性心律失常卸衔孔
  • D．无痛性心肌缺血拒留忘赚
  • E．直立性低血压偏景幻美叔蝴摊疫

• 关于上消化道出血下述哪一项不正确

  • A．上消化道大量出血后部分患者可出现低热径吼区早团洞
  • B．胃内积血250～300ml可引起呕血翅筋
  • C．每日出血50～100ml可出现黑粪勾若伐错设
  • D．周围血可见晚幼红细胞与嗜多色性红细胞吉赛侧齐偷渔
  • E．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据厂雪卜

• 心电运动试验的绝对禁忌证包括

  • A．未控制的心力衰竭或急性心力衰竭沃拣伪轻非彻面
  • B．严重的左心功能障碍或急性心包炎控作音峰表本裁责
  • C．血流动力学不稳定的严重心律失常只截歉婆陡帆染妈
  • D．不稳定型心绞痛冒岔劫庙男
  • E．包括以上全部细翻绘照购

• 患者，男，31岁。1年来发作性头痛，面色苍白，出汗，心动过速，发作时血压增高，最高达200/120mmHg，持续半小时可自行缓解。发作间期血压正常。1、患者初步诊断首先考虑

  • A．嗜铬细胞瘤/副神经节瘤回巷么
  • B．恶性高血压唐毕长士次馒狠
  • C．原发性醛固酮增多症握拥极疏室亮险
  • D．肾动脉狭窄聪临
  • E．库欣综合征猴销策解鉴表

• 以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少

  • A．房间隔缺损无夺葡兆衬致烂巧币
  • B．室间隔缺损擦特议镰窃
  • C．动脉导管未闭祝拜愤午盯自
  • D．肺动脉瓣狭窄童递仰厌划
  • E．法洛四联症耀蹲欲

• 患者男，23岁。身高165cm，体重60kg。发现小便泡沫多，双下肢水肿3个月。BP165/100mmHg。尿蛋白（++++），隐血（++）,24小时尿蛋白定量6.2g/d。血浆ALB25.2g/L，血Cr86μmol/L,BUN3.6mmol/L。1、患者可能存在的情况是

  • A．原发性肾病综合征拉晃酱锁拢倾甜
  • B．急进性肾小球肾炎芒泛艇患屿蚂
  • C．继发性肾病综合征纸券命萄禽乓荡
  • D．慢性肾小球肾炎废边粗逐咳撕题
  • E．隐匿型肾小球肾炎悦对育渗口
  • F．急性肾小球肾炎齐惕

• 患者，女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×10^9/L，WBC 10×10^9/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑

  • A．特发性血小板减少性紫癜午珠遇倍顷海盒
  • B．过敏性紫癜辩肺
  • C．急性白血病搭锹霞径
  • D．再生障碍性贫血炉貌
  • E．血友病冻跪仰壳际片忆突帽

• 患者女，50岁。今晨突然出现尿频、尿急、尿痛，无发热，精神尚可。最重要的处理措施是

  • A．膀胱冲洗晌催疼胜快
  • B．清洁外阴部拾隐汽谨蔑胶痛形
  • C．立即送检尿液标本奴烤
  • D．吸氧男摔羞丽才房
  • E．卧床休息烈戒瑞

• 男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多发斑片浸润影，呈节段性分布，选择用药是

  • A．青霉素罐债虏督横伪你阁忌
  • B．红霉素每辟里寨孤驳协谱
  • C．氟哌酸注荷畏抓紧
  • D．庆大霉素卖笑狼沈警洪级野
  • E．头孢菌素评历覆赏徐介纤政

• 患者女，50岁。双手遇冷变白变紫5年，发热伴气短2周。查体：双肺底爆裂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，肌肉压痛（+），实验室检查：ESR60mm/h，血、尿常规正常。ANAs1:160，抗ds-DNA（-），抗Sm（-），RF（+），抗U1RNP 1:10000，心肌酶谱CK增高。双肺HRCT示：间质性改变，肺动脉压力50mmHg。2、有确诊意义的是

  • A．雷诺现象，肌肉压痛（+），酶谱CK增高廊臭罚挪映
  • B．ANA（+），抗ds-DNA（-），抗U1RNP1:10000斥扇迅挂装亲境挪够
  • C．雷诺现象，肺动脉高压，抗U1RNP1:10000刊遵使倚粘心困描
  • D．肌肉压痛（+），ANA（+），酶谱CK增高甘逝榜路桥舍篇
  • E．雷诺现象，肺动脉高压，ANA（+）部崖毒乓