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• 患者，男，27岁，刚参加工作，从事计算机编程。自觉清晨双手和掌指关节较为僵硬，自认为症状与工作相关，未予重视。3个月后逐渐出现双手及掌指关节肿痛，休息后更为明显。1、考虑患者可能性最大的疾病是

  • A．类风湿关节炎途瞎累虹仪
  • B．血清阴性脊柱关节病咐救阵灶讽朝网匹
  • C．系统性红斑狼疮仔泥十埋定偿铺俘
  • D．骨性关节炎涝医剩谣男初词论具
  • E．痛风正葵庭顿雨毯扫

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次/分，P 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9/L，N89%，L11%。2、患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

  • A．肺结核隆堂翼誉
  • B．社区获得性肺炎欠虽筒
  • C．医院获得性肺炎陵帝洋炒管爱逃膝青
  • D．肺癌因纽刮泪辛
  • E．肺栓塞绒夸唤密效构纹

• 男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P 126次/min，BP 86/50 mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛（+），肠鸣音亢进。血常规：Hb 90g/L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。1、对该患者目前首选的重要治疗措施是

  • A．输注浓缩红细胞取狭耀殿
  • B．立即静注止血药物例暑填牌星逆邀写狮
  • C．立即静滴垂体后叶素遗变嚷拌电更欧锅择
  • D．快速静滴平衡盐溶液咐不茄宣
  • E．冰盐水200ml＋去甲肾上腺素8mg胃内灌注罐援竟燃

• 男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L。最可能的疾病是

  • A．溃疡性胃癌语汉圣迎辈肥鸦
  • B．慢性萎缩性胃炎职扣索
  • C．慢性非萎缩性胃炎秤息悟趴
  • D．十二指肠球部溃疡罚壶止师紫搂询
  • E．胃溃疡贞脱捆掀餐

• 患者，男，7岁。近2个月出现胸骨疼痛，近期洗澡发现左侧睾丸肿大，无疼痛不适。1d前出现发热。血常规：白细胞计数15.20×10^9/L，见原始细胞5％，血红蛋白116g/L，红细胞平均体积85fl，血小板计数55×10^9/L。该患儿最可能的诊断是

  • A．急性白血病盲匹
  • B．慢性白血病遥基呢梯营壤
  • C．缺铁性贫血慰音滨答煌
  • D．类白血病反应淹总乓魄赌帖
  • E．淋巴瘤除化瓜忧煌浮秘丽

• 患者女，50岁。今晨突然出现尿频、尿急、尿痛，无发热，精神尚可。最重要的处理措施是

  • A．膀胱冲洗讽诗寄嘴症亿菠催白
  • B．清洁外阴部付目舰湾别趁艳
  • C．立即送检尿液标本母倚继牲杜
  • D．吸氧刀供仔俱菜筐
  • E．卧床休息师助镜怀恐宙柿摘围

• 女，35岁。反复低热，夜尿多2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是

  • A．肾小球滤过率没漠奇俩撕
  • B．肾B超肚酬身剃折票幅那
  • C．腹部平片疯慰钞纠缠观创进杂
  • D．静脉肾盂造影总隙携刊断横裁贝剧
  • E．放射性肾图弱味弹逢庸竭啊姥纽

• 男，68岁，近2周来多饮、多尿。食欲减退，精神差。软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖（++++）。尿酮体（±）。最可能的诊断是

  • A．脑出血拌囊灯戴闷
  • B．脑血栓形成轮躺互
  • C．糖尿病酮症酸中毒昏迷融虚葬堡
  • D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷息艰杨廉道杂针蜡
  • E．乳酸性酸中毒昏迷针凤挡安貌冬朝

• 患者男，39岁。健身房剧烈运动后出现全身肌肉酸痛，1小时前突然出现肉眼血尿，伴肌无力加重，遂入院。平素体健。入院查体：T 37.2℃，BP 130/85mmHg，P 65次/分，R 20次/分，神志清，言语清晰，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心率约65次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹平软，无压痛、反跳痛，双肾区无明显叩击痛，膀胱区无叩击痛，四肢僵硬、肿胀明显，活动受限。尿常规：蛋白（+），隐血（++），肾功能：尿素氮10.3mmol/L，血肌酐173μmol/L，血肌酸激酶21000IU/L，肌钙蛋白I 0.01ng/m1。3、住院6小时后患者出现胸闷，心电图示：心率52次/分，窦性心动过缓，T波高尖。化验检查提示：血尿素氮22mmol/L，血肌酐625μmol/L，血钾7.1mmol/L。该患者首选的治疗方案是

  • A．静脉使用抗生素匪不
  • B．静脉推注葡萄糖酸钙止赔
  • C．静脉滴注5%碳酸氢钠搁极欲钉个搏鹿鸡钥
  • D．急诊血液透析治疗闻虽逐揉患烈服予蜓
  • E．口服碳酸氢钠片谱坑勿碎

• 在下列法律、法规、规章等法律渊源中，效力最强的是

  • A．《医疗废物管理条例》话边篮馋
  • B．《公共场所卫生管理条例》秒普赛偿岛太幅忆箩
  • C．《疫苗流通和预防接种管理条例》嘉回券谨
  • D．《国际卫生条例》辰愉贫寻却
  • E．《国境卫生检疫法》烛悟束残冻旨