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• 男，54岁。2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促，今日症状加重伴张口呼吸。查体：双肺哮鸣音，心率72次/分。2、立即采取何种治疗措施

  • A．吸入倍他米松痕弓回奉塘
  • B．静滴氢化可的松葵舍辅龟另贸鞠
  • C．使用孟鲁司特黑画陷二
  • D．氨茶碱迟角款卖
  • E．吸入沙丁胺醇扭爬窄颠需幅炒

• 患者，男，56岁。左侧腹痛1年，伴腹泻，间断出现黏液血便。查体：腹部未触及包块。诊断最有帮助的检查是

  • A．大便常规楼例探责粘但
  • B．钡灌肠检查咸摔适炕郊境维或星
  • C．下消化道造影村轮
  • D．腹部CT都贺
  • E．结肠镜检查件窜具

• 患者，男性，45岁，吸烟20多年，每天约15支，间断咳嗽、咳痰8年，加重伴喘息2年，喘息每年冬春季加重，夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病

  • A．胸部X线片酬对窑慈挂乳扑最近
  • B．吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC内滋战腾礼驻址活
  • C．肺残气量海烘铁
  • D．肺顺应性测定粒有认屠屈堂丰
  • E．以上均正确今座严

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体:T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。2、慢粒的特征性改变有

  • A．Ph染色体阳性谱走贞捐量锣
  • B．BCR-ABL融合基因阳性贼庄捕
  • C．AML1-ETO融合基因阳性拿挣达繁热脂得冶
  • D．CBFβ-MyH11融合基因阳性具化炸黄签泥甜绿晋
  • E．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多抓说陪思纵径
  • F．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多采捎先拴逆入喇旬阻
  • G．偶见 Gaucher细胞制丰档
  • H．NAP强阳性锻柜博候听泰愈南段
  • I．粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡敞病悄闷玩巴型鉴驳

• 患者男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC 3.4×10^9/L，RBC 1.8×1012/L，Hb 58g/L，MCV 90f1，MCHC 0.34g/L，PLT 60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-），内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。6、为确定此患者的贫血类型，最有诊断价值的检查是

  • A．血清铁蛋白定量测定猜剂壮烛呜闪馒洋处
  • B．尿含铁血黄素试验查腔亮炼曲娘
  • C．血促红细胞生成素（EP0）水平资纳左跃议尸
  • D．网织红细胞计数惨社泉
  • E．血清维生素B12定量测定友纠痛
  • F．血清叶酸定量测定县衬袍鸽犹增痰结迹
  • G．粪便潜血亲因盆霞

• 患者女，42岁。近1周出现齿龈渗血，月经量增多，血尿。查体：双下肢皮肤布满出血斑，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白106g/L，白细胞6.6×10^9/L，血小板11×10^9/L。骨髓象示增生明显活跃，粒、红比例大致正常，全片见巨核细胞423个，多数为不产板巨核细胞。最可能的诊断是

  • A．血友病变杨任能萄竹
  • B．特发性血小板减少性紫癜突服畏舞钳险倚
  • C．再生障碍性贫血死刷寺构脸朗告弯薯
  • D．溶血性贫血干胃蝴夕答池蚁
  • E．急性白血病啦泉且啊康陶义欢屡

• 患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3-10mmol/L。1、临床初步考虑最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎致扶告拼杯
  • B．急性肾衰竭，少尿期葡符虎
  • C．恶性高血压努锅步凤味陶哄
  • D．慢性肾衰竭晚期吓筑伯洞
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）菊穷猴栋塑败山械违
  • F．急性肾盂肾炎云岩周

• 糖化血红蛋白可以反映最近多长时间内的血糖水平

  • A．1～2个月灌椅寇拐艳申
  • B．2～3个月总尼春绝梳阶殊
  • C．3～4个月礼泛世么躲
  • D．4～6个月像肩
  • E．6～9个月粱芦彻

• 男，54岁。2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促，今日症状加重伴张口呼吸。查体：双肺哮鸣音，心率72次/分。3、患者治疗后仍气喘，哮鸣音仍存在，张口呼吸较前加重，下一步用什么治疗

  • A．吸入倍他米松播叫迁钟职
  • B．静滴氢化可的松遗吩笑
  • C．静滴氨茶碱桌景
  • D．无创呼吸机辩肺苹休袄旅寄抓刷
  • E．吸入沙丁胺醇+倍他米松粒绝

• 患者女，16岁。乏力、皮肤见瘀斑1周。实验室检查：WBC 110.2×10^9/L，幼稚细胞95%，红细胞、血小板减低。该患者为急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病的最主要鉴别要点是

  • A．ALIP现象燕彼席贷至吨闭斩介
  • B．增生极度活跃，骨髓中、晚幼粒细胞增生捐遗首沙粪
  • C．非特异性酯酶染色阴性劲赴扩接使耕
  • D．外周血涂片示粒细胞核左移涝撞届
  • E．骨髓涂片示原始细胞可见Auer小体业忧谨建