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医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
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患者,男,65岁。右足趾间水疱伴瘙痒1个月,曾自行外用酮康唑软膏,效果一般。5d前因瘙痒不慎抓破足趾间皮肤,随即出现发热,体温在38.5~39℃,当晚右小腿出现红肿、疼痛,皮疹增多,红斑范围扩大,肿胀加重,伴渗液。查体:体温38.5℃,血压120/70mmHg,心率90次/min;急性面容,右小腿伸侧可见片状手掌大小水肿性红斑,边界清楚,表面紧张,皮温增高,触痛;右足趾间可见脱屑、丘疹、水疱、渗液、局部皮肤发白。1.1、该患者初步诊断是
患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。1、根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是
患儿,男性,15岁。2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为
患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。3.3、为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用糖皮质激素药物是
男,26岁。左侧面颈部红斑、水疱5d,疼痛3d。查体见左侧面颈部片状红斑,水疱,呈簇状排列。2.2、首选的药物是
女,36岁,外阴皮疹2周,无自觉症状。查体:双侧小阴唇内侧可见密集淡红色细小丘疹,呈绒毛状,散在分布。醋酸白试验阴性。其可能的诊断是
女,30岁,因“腹部皮疹伴痒1周”就诊。患者1周前无明显诱因下于腹部妊娠纹上出现淡红色及正常皮色的丘疹,直径约为3mm或绿豆大,瘙痒剧烈,并迅速蔓延至全身。患者目前怀孕37周,血胆红素及血糖均在正常范围内。此患者最可能的诊断是
患者,男性,68岁,左胸背部剧烈疼痛1周,水疱伴发热、胸闷3天。高血压病史15年,糖尿病病史12年,平时不规则服用降压药物和降血糖药物。查体:体温38.9℃,血压170/100mmHg,呼吸30次/分;左胸背带状分布大片水肿性红色斑片,表面大量簇集水疱、血疱;面部、躯干其他部位及四肢散在较多水疱,疱周红晕;口唇轻度发绀;双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音;心率126次/分,律齐,心音稍低,各瓣膜听诊区未闻及杂音。2.2、患者应进行下列哪些实验室检查
男,32岁,肛周赘生物1个月,刺痒感。查体见肛周一菜花状丘疹,黄豆大小,呈粉红色,表面有少许糜烂、渗液。3、该疾病可选的治疗方案是
男,26岁,颜面部暗红色丘疹、结痂1年。既往体健。查体:体温36.8℃,呼吸20次/min,脉搏67次/min,血压110/70mmHg。系统查体未见异常。皮肤科查体:颜面部暗红色或棕黄色半球形或扁平丘疹,部分皮疹上面结痂,并见个别轻度凹陷性瘢痕,两侧下眼睑下方皮疹融合成堤状。1、该患者最可能的诊断是
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