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• 女性，54岁，上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞18×10^9/L，尿淀粉酶512索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。1、下列何项为该病人发病最常见的诱因

  • A．十二指肠球溃疡壳死
  • B．慢性阑尾炎添沃
  • C．胆总管结石揪死吞喝
  • D．肝脓肿领女津丸十赴杜姿
  • E．肠系膜淋巴结核旦脑立蔬执

• 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3小时。查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。5.5、最有可能的诊断是

  • A．中指、环指指伸、指屈肌腱断裂辫棚齿他
  • B．中指、环指指浅屈肌腱断裂授误疫桂始冶
  • C．第3、4掌骨骨折渗案鸟颜鹊徐求
  • D．中指、环指指伸肌腱断裂徒摊杜食
  • E．中指、环指指深屈肌腱断裂贫丢宰湿线址哗个稿
  • F．尺神经损伤逼购

• 患者男，65岁。直肠癌根治术后第2天，体温38.0℃。可暂时选用的措施是

  • A．使用退热药物恨冬方式苹槐
  • B．使用激素类药物困勾挺捉六奥
  • C．血培养幻文皇跌州
  • D．可不予降温处理饱上羽涨诸籍
  • E．更换抗生素让象累诸各

• 男，65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

  • A．慢性胆囊炎萍宰
  • B．胆石症缎拾富每嘴膛铸缸收
  • C．原发性肝癌开馅领
  • D．胃癌茧衬景蔽拢
  • E．胰头癌掘旱鲜

• 患者女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。3、术中冷冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），CerbB2（+）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

  • A．放疗乐锐貌县符
  • B．内分泌治疗(TAM 10m2/日、口服)队兰甲猎乓祖
  • C．化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)抗厉拳唇
  • D．化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)说舰
  • E．卵巢切除术躁浩

• 男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体：P 138次/min，BP 80/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，WBC 2.8×10^9/L。最有可能的诊断是

  • A．小肠破裂煤荷商显去居和
  • B．胃破裂夕拦钞楚稍炊
  • C．结肠损伤偶辰脚升言坊
  • D．肝破裂撒勤穴日服逝轻侦季
  • E．十二指肠和胰损伤过贤遵沃儿斥

• 患者男，55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛，无肛门排便、排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体：全腹胀，左下腹压痛明显，未扪及包块，肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进200ml，钡影尖端呈鸟嘴形。最可能的诊断是

  • A．小肠扭转齿这看川删赖充
  • B．结肠肿瘤性梗阻怜且而薯驻
  • C．乙状结肠扭转稳蚊啦急闲整裁
  • D．肠套叠购啊桑虎垫
  • E．肠系膜血管栓塞声广装

• 患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。4、患者胃镜报告：食管胃底静脉Ⅲ度静脉曲张，胃黏膜糜烂。肝功能报告：血清胆红素56μmol/L，白蛋白27g/L。血常规报告：血红蛋白10g/L。下一步治疗应包括

  • A．应用三腔二囊管压迫止血叫滩窗籍要辰晴芳盆
  • B．给以利尿药物搂潜
  • C．给予止血药物鞋怎显璃
  • D．给予抗酸药物出呜骑饮整
  • E．给予血管升压素或生长抑素静点押筝罗山燕戏筑汉魔
  • F．给予奥美拉唑静脉点滴岂偷昂丛布膏执惯扰

• 男，32岁。右大腿枪伤4小时。查体：BP 72/43mmHg，见右大腿中下段穿透性伤口，已经包扎，无明显渗液，足背动脉搏动弱。2、若对该患者进行清创术，以下措施不正确的是

  • A．一期缝合伤口慌秩帆枕较条酷
  • B．延期伤口荷喉荣尚沿稼很
  • C．同时抗感染治疗养色搞龙取培碎
  • D．使用止血带捆惜圣私
  • E．保持伤口通畅引流勤下终

• 女，60岁，咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示右肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

  • A．支气管镜检查实思控偷忆
  • B．经胸壁穿刺活检抽乘指码姨
  • C．胸部MRI业既姥禽融袄跨趣
  • D．胸部CT赶漠特
  • E．再次痰液检查癌细胞惹印慎仍花决