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• 患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。2.2、1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是

  • A．发病较年轻，病程长惜侄说
  • B．较长的吸烟史泄口
  • C．间歇性跛行阁筝掉逮根
  • D．静息痛，夜间尤其剧烈堡姥
  • E．足背动脉搏动消失花粒洽痕

• 术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为

  • A．病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫名挂屋奶跃龟多仙搞
  • B．病侧腺叶大部切除提腔幻链欢锁线膜赠
  • C．病侧腺叶切除+峡部切除蚁炼桥
  • D．病侧腺叶部分切除臣竖驻朱班帽
  • E．双侧腺叶次全切除泊蚕建唯树僻功

• 患者男，93岁。于夜间3点左右突发腹痛，伴恶心、呕吐，急来就诊。既往有慢支炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体：生命体征平稳。中上腹压痛，局限性肌紧张，轻度反跳痛，中腹部及下腹部软，无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况，目前处理宜采取

  • A．急诊胃镜检查赚养仿
  • B．急诊剖腹探查枯竹变述偏衰气北
  • C．禁食，胃肠减压、严密观察病情变化败询凡辛佣慢需念题
  • D．诊断性腹腔穿刺逐奥非狗灶闲么哭锈
  • E．采用腹腔镜微创治疗钟度此畜

• 临终关怀的内容不包括

  • A．缓解疼痛体闻组纱壶怪
  • B．改善居住环境，避免伤害妇顾弓拴倦搂沙毙呆
  • C．协助完成未了心愿程趟嫂
  • D．死亡教育匆独
  • E．适当增加社交活动实姜往同澡变峰

• 下列创伤诊断的注意事项中，不正确的是

  • A．发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机甲彻士谈砍
  • B．问病史和体格检查可同时进行，步骤应简洁馆单良遮滚酸款
  • C．诊断一时不能明确者应严密观察，动态对伤情进行评估环胁勾牛
  • D．体格检查应程序化，做到全面而突出重点续物惑符庸险冶
  • E．接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注曾甚勤筋他撑

• 女，48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，恶心，尿色呈浓茶样，以往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，腹部无肌紧张，右上腹深压痛，最可能的诊断是

  • A．胆总管结石墙皇某
  • B．胆道蛔虫病威捕识乳损誉
  • C．胆总管囊肿增鉴告
  • D．急性胰腺炎理吸吼图四湖灌
  • E．急性胆囊炎穿什坛态疏余

• 患者手术区准备时，正确的方式为

  • A．感染伤口手术，应自手术区外周向伤口处涂擦药液夏脉
  • B．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围10cm的区域侧粮迈筹工
  • C．已经接触污染部位的药液纱布，可以再返擦清洁处殖减结粥暗
  • D．如手术时有延长切口的可能，也不必扩大消毒范围渴鹰俱谈
  • E．手术切口周围必须覆盖两层或两层以上的无菌巾下加坏订

• 有关腹股沟斜疝的治疗，错误的是

  • A．逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔敌悲麻盼复广
  • B．常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带虾扫宪
  • C．婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效染操种冰嘱
  • D．腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术煎茅
  • E．嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死睛遣珠粗粪伍灿战

• 男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。1、可能的原因是

  • A．术后胃滞留笑麦
  • B．术后胃肠吻合口梗阻耳三私
  • C．术后输出袢空肠梗阻素券绝数屡
  • D．术后胃肠吻合口输入袢梗阻圆矩笑借捞伐蹈希管
  • E．术后麻痹性肠梗阻状痛菠块冰毯醋

• 男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是

  • A．骨囊肿捡恒舰
  • B．骨结核惯柔饥
  • C．骨肉瘤僵附叨衣
  • D．骨软骨瘤歼需题说达伏堪
  • E．骨巨细胞瘤底鲁亩志经闲