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• 患者男，55岁。进食哽噎感5个月，加重伴体重进行性下降1个月。查体：T 36.2℃，P 83次/分，R 12次/分，BP 140/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。4、需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是

  • A．反流性食管炎批模岗
  • B．食管憩室抢商
  • C．纵隔淋巴结结核丛洒发
  • D．食管腐蚀性狭窄构尝古常乓
  • E．贲门失弛缓症宿并
  • F．食管平滑肌瘤摧音鹰妥

• 中国以“杏林春暖”“誉满杏林”等来称颂医生的高尚品德和精湛医术源自哪位名医的典故

  • A．扁鹊纵系艰监胸羊
  • B．董奉多夏月肉捡职需郑
  • C．华伦膨瑞中牺嫩
  • D．李时珍箱杜废皱陵悠段耕练
  • E．孙思避山盼

• 休克失代偿期的微循环变化主要是

  • A．微循环收缩期趁紧
  • B．微循环扩张期蛋下般惰
  • C．微循环衰竭期料转筒句骨壁姜祝
  • D．直接通道开放壮维
  • E．血压下降号嗽锤袖琴妻双

• 卫生行政许可的受理，首先需要

  • A．政府的批准条奶堂劈小疑辉奸
  • B．监督员的申请阁脱左征
  • C．卫生监督机构的批准昆窝疆慌策耐
  • D．申请人的申请弊须合腰放里
  • E．人民法院的批准粉甘

• 关于肝破裂出血的治疗，下列不恰当的是

  • A．绝对卧床央逗似罢败怜
  • B．症状不明显，出血少的可保守治疗渣按
  • C．肝破裂伴失血性休克应紧急手术牺岩赞额即
  • D．难以控制的出血，应果断采取纱布填塞掏块叔
  • E．控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术员躁蝇擦

• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。3、若患者出现神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg。最有效的治疗方式是

  • A．应用肾上腺皮质激素引钢
  • B．给予有效足量抗生素花绑婆拌忆呆肺郎
  • C．使用多巴胺等药物维持血压叹助见
  • D．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱尾歼感刊孩侦痛岛熟
  • E．紧急手术解除胆道梗阻并减压娃援

• 患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常.拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气体。1、根据以上临床表现，首先应想到的LC并发症是

  • A．胆管横断性损伤围赠保讯怪吃虚蜡添
  • B．术后出血五探贩瞒爱决衰
  • C．胆瘘欠城
  • D．继发胆总管残余结石讲职贩扒
  • E．胃肠道损伤听膀育赠
  • F．以上都不是拴烂酸呈塔怨漆

• 患者男，55岁。厌食，乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P 112次/分，BP 80/50mmHg。巩膜轻度黄染，肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC 3.0×10^9/L，Hb 56g/L，HbsAg（+）。3、病情稳定后，首先要做的检查是

  • A．B超检查仆睬没国宗
  • B．CT检查朱被埋能丸耳邪
  • C．静脉胆道造影刺警贼串坐妈塘
  • D．胃镜检查烫段力兰菜
  • E．PTC检查不业纲舞倦报果助青

• 患者女，40岁，反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。2、目前，首先要做的检查是

  • A．CT扫描仆肥污燕蹄
  • B．静脉胆道造影胜扑都摊桐萍快馒征
  • C．ERCP笑唇赶级权备切
  • D．肝肾功能检查禽话百准予裹黎炊
  • E．X线胸片、心电图芹坏扰

• 5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，ESR 112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗的同时应首选

  • A．矫正驼背毙优爱甘替礼闻
  • B．病灶清除术趣欺老勤域傍乓暑果
  • C．冷脓肿穿刺倍彼探常柜恐负仆略
  • D．卧硬板床强毫益主旷如
  • E．石膏背心枪吹虽