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• 休克在微循环衰竭期最突出的情况是

  • A．后括约肌收缩状态倾界振栋饺斯和
  • B．代谢性碱中毒械醋棋脊捎牙堪灭团
  • C．血管内高凝状态抖避囊朱治您吼
  • D．前括约肌收缩状态喝理漠童敢渔
  • E．毛细血管内可进可出晒饿较博跨倘某遗

• 男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是

  • A．腰椎间盘突出症厅大凡醉年饭诞哥
  • B．腰椎肿瘤巨挨
  • C．腰椎管狭窄症刻吐
  • D．强直性脊柱炎整遵上稀略挂滩佛
  • E．腰扭伤内并申锹嚼队模效蚂

• 患者女，39岁。双乳疼痛，疼痛与月经周期有关。查体：双乳外上象限可触及条索状3cm×1.5cm增厚区，边界不清，质韧，有一定活动性，压痛。未触及腋下肿大淋巴结。1、为排除乳腺恶性肿瘤，初筛检查的项目是

  • A．乳腺MRI检查旬哀睁象正
  • B．乳腺钼钯X线片检查酸亏禁裙
  • C．胸部X线片检查斗昏业艇老浅陆缓指
  • D．肿块穿刺细胞学检查倡详
  • E．乳头溢液镜检取用自
  • F．乳腺B超检查疯全滩健储回古肺

• 骨折后患肢的萎缩，下列哪项描述不正确的是

  • A．是营养不良性萎缩洽蹄设键灰强臂碍或
  • B．是失用性萎缩田翼很虫点罗箩消
  • C．是压迫性萎缩走探覆
  • D．是生理性萎缩挨搜
  • E．是神经性萎缩宪昏制二

• 患者，女，33岁。因“便鲜血1h”就诊。1h前患者排便时感肛门疼痛，无腹泻，大便成形。排便后发现大便表面有少量鲜血，卫生纸上也有少量鲜血。无头晕、黑矇。排便后肛门疼痛逐渐缓解。既往体健。查体:血压120/70mmHg，心率72次/min，神清语利，腹软、无压痛。其最可能的诊断是

  • A．直肠癌臣悦尘
  • B．肛周脓肿气烘裹秒盲巨资鸭准
  • C．肛瘘值深腰浸
  • D．肛裂容员软唇漫铃匠
  • E．内痔串番苍百凡框废

• 中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为

  • A．1～4cmH2O触习语
  • B．5～10cmH2O牵娇式泛询给乞均
  • C．11～15cmH2O帐跑
  • D．16～20cmH2O挂评孩嫌逼收有
  • E．21～25cmH2O关资匪往竞胜肝恒

• 患者，男，36岁。餐后上腹持续性绞痛4h，程度较重，无发热伴恶心，未呕吐，尿色深。既往:胆囊结石4年，反复发作胆绞痛，均自行缓解。查体:体温36.4℃，巩膜似有黄染，腹平坦，上腹压痛，无肌紧张，Murphy征阴性。血常规:白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶415IU/L，谷草转氨酶365IU/L，总胆红素420μmol/L，淀粉酶223IU/L。超声:胆囊9.8cm×3.8cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大0.6cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。磁共振胰胆管成像（MRCP）:胆囊多发结石，胆管扩张1.1cm，胆管末端结石0.2cm。予山莨菪碱注射液10mg后腹痛未缓解，并出现寒战发热38.9℃。合理的治疗方案为

  • A．腹腔镜胆囊切除术＋术中胆道镜取石术嘴牺美骄牙正颤格
  • B．腹腔镜胆囊切除术＋ERCP取石术菊洒乡导枝帖
  • C．ERCP取石术惰验筹易萌班
  • D．PTBD材飞戏裕
  • E．继续对症支持治疗漆妻出唐稿田壮闪堤

• 患者男，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是

  • A．畸胎类肿瘤属煤丛己础霜
  • B．胸腺瘤况歇陪棋桌结易挖群
  • C．气管囊肿域督填阀
  • D．神经源性肿瘤编正舌味脱微
  • E．淋巴源性肿瘤雪泊失征案焦

• 患者男，50岁，咳嗽、咳白色泡沫痰5月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。1、根据患者情况，首先要做的检查是

  • A．胸部CT件校崭
  • B．胸部MRI壳爆虾顿昨被
  • C．纤支镜下活检器衫至咏策含哄
  • D．经胸壁肺穿刺活检章毙系使啊叨
  • E．痰液细胞学检查阵间宏福治

• 一实习医生参加一阑尾切除手术，在上级医师指导下，担任手术者，上级医师任第一助手，进腹腔后发现阑尾已穿孔，手术困难，上级医师要转换到主刀位置。2.2、如该生在转换位置时不小心左手套碰了一下洗手护士背部的无菌衣。此时该生该怎么办

  • A．因手套碰在无菌衣上，可继续进行手术挪齐
  • B．改为第二助手继续参加手术扬祖宽强屯蓝独嗽宙
  • C．左手加戴一只无菌手套暂喝久插基吞寒
  • D．左手另换戴一只无菌手套跟胞带
  • E．碰污的手套用70%酒精擦抹消毒须展鼓肠屈歌快副