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• 女性，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿2个月，伴发热2周。尿液颜色为洗肉水样，尿中有细小血块，不伴有尿频、尿急及尿痛，无腰腹部疼痛，当时未予诊治。其后上述症状间断出现，2周前开始出现发热，每天傍晚出现低热（38℃左右）。来我院就诊。既往有高血压病10年，口服拜新同治疗，血压控制平稳。30年前剖腹产病史。查体：一般情况尚可，腹部平坦，下腹部可见横行长约10cm手术瘢痕，腹软，腹部未及包块，无压痛及反跳痛，双肾区叩痛（-）。辅助检查：泌尿系CT显示左肾下极有一个直径8cm×7cm×6cm不均质的低回声实性占位。1、此患者最可能的诊断是

  • A．肾结核抬北
  • B．肾铸型结石灿俯甚随垮鸟
  • C．肾细胞癌翁鸦救桑哥兰柔附
  • D．肾盂癌际酱茄哑畅趁
  • E．肾囊肿头票设顽框标巾
  • F．肾脏血管平滑肌脂肪瘤距臂斯呆斜粒扫济

• 患者男，13岁。脐周疼痛伴恶心、呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10^9/L，N 83%。此时应采取的治疗措施是

  • A．禁食，静脉输液澡哭非弟培
  • B．应用抗生素抗感染治疗够龟至伤病斥
  • C．对症治疗棚榜昌承袄虫井策旋
  • D．急诊手术翅刊泻奖傻宿
  • E．病情无好转，考虑手术治疗厨范

• 急性蜂窝织炎的致病菌是

  • A．梭状芽孢杆菌邪颗知厨赶葛即
  • B．溶血性链球菌旋猎忽醒卜共杂项
  • C．金黄色葡萄球菌鹰结鹅拘式
  • D．白色念珠菌管荒二锤址漆匪惰
  • E．表皮葡萄球菌年危

• 患者女性，79岁。主诉：摔倒后腰背部疼痛活动受限3小时。X片提示最主要的问题为（ ）
  

  • A．脊柱生理曲度变直旬乘祸
  • B．脊柱侧弯笨纵眠似匪暂
  • C．多节段椎体压缩欢翠下洁
  • D．多节段椎间盘突出杰露稻愉叛畏螺也遥
  • E．多节段椎体骨赘付汇族庄拥

• 男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常。最可能为

  • A．睾丸鞘膜积液唱眯肢的曲钓
  • B．精索鞘膜积液对衣控正颜扛站好
  • C．腹股沟斜疝爱且崖夺漂裁
  • D．睾丸肿瘤伯朴貌搁莲
  • E．交通性鞘膜积液观娱隙九

• 女性，19岁，双腕、掌指关节近端指间关节肿痛3个月余，诊断为类风湿关节炎，先后用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药无效，你认为其目前最佳治疗方案是

  • A．继续使用非甾体类抗炎药，半年无效再加用慢作用抗风湿药朴史弊住吞冷客驶奶
  • B．待关节畸形后加用慢作用抗风湿药王兄框晨洒
  • C．加用慢作用抗风湿药（甲氨蝶呤10mg，每周1次）爬洗凭价肝府题
  • D．加用激素（泼尼松10mg，每日3次），以控制炎症坛宙
  • E．改用理疗和中草药治疗君假

• 患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血清钙3.1mmol/L，血磷0.65mmol/L，24小时尿钙300mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。1.1、根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．原发性肾结石风私夹
  • B．继发性肾结石罢凳概渗
  • C．高钙血症浇则结人扮勒诞仆宅
  • D．甲状旁腺功能亢进俯英
  • E．胃溃疡昆千辉冒杨遭径

• 男，31岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热、出汗半年，易饿，体重下降18kg，查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。3、此患者使用他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L。患者的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用足巩志紧
  • B．他巴唑与升白细胞药合用仆劲敌牢
  • C．改用丙硫氧嘧啶将漆绑
  • D．核素131I治疗鉴康糕免杠如沸伍
  • E．白细胞恢复正常后立即手术治疗帝熟梅声演某忧怜着

• 患者男，65岁。前列腺癌行内分泌治疗1年。生化检查：AKP 866U/L（正常范围40～150）。诊断考虑为

  • A．肿瘤局部进展您多葡
  • B．肿瘤骨转移前存医滔情再位
  • C．药物性肝损害局院口雾
  • D．肿瘤淋巴结转移破阔狡
  • E．生化复发美管

• 外科手术术前预防性应用抗生素的基本原则不包括

  • A．清洁手术通常不需预防用抗菌药物炸养绢谈缺域饮拨绣
  • B．清洁―污染手术及污染手术需预防用抗菌药物心个
  • C．手术范围大、时间长的清洁手术可考虑预防用抗菌药物此易种仪案巨艰
  • D．术前预防用抗生素总的时间不超过48小时，个别情况可延长至72小时螺桨废嚷渗
  • E．外科手术术前预防性应用抗生素所选用的抗生素药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的产品织献