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• 患者女，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防措施是

  • A．口服维生素B6或氧化镁帆斧美下均足棉
  • B．口服别嘌醇难咸
  • C．碱化尿液，服卡托普利脱睛乡柳雾
  • D．碱化尿液，少食动物内脏抬暮凭遇草
  • E．控制感染，服氯化铵怀邻逝杰丛灌袋试艘

• 发生腹部损伤时，不正确的叙述是

  • A．腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性亩究脆介换魔姓
  • B．脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛和反跳痛木至搬的擦武紧巴辱
  • C．重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊朱甲
  • D．病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状途桶敏每
  • E．需密切观察病人的生命体征变化俊盾萍船碧粗织

• 患者，男，36岁。餐后上腹持续性绞痛4h，程度较重，无发热伴恶心，未呕吐，尿色深。既往:胆囊结石4年，反复发作胆绞痛，均自行缓解。查体:体温36.4℃，巩膜似有黄染，腹平坦，上腹压痛，无肌紧张，Murphy征阴性。血常规:白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶415IU/L，谷草转氨酶365IU/L，总胆红素420μmol/L，淀粉酶223IU/L。超声:胆囊9.8cm×3.8cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大0.6cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。磁共振胰胆管成像（MRCP）:胆囊多发结石，胆管扩张1.1cm，胆管末端结石0.2cm。予山莨菪碱注射液10mg后腹痛未缓解，并出现寒战发热38.9℃。合理的治疗方案为

  • A．腹腔镜胆囊切除术＋术中胆道镜取石术鲁惨空更
  • B．腹腔镜胆囊切除术＋ERCP取石术策轧旅望
  • C．ERCP取石术脑罩封辟唯
  • D．PTBD膀湾窜位
  • E．继续对症支持治疗峡年啊既

• 患者男，50岁，咳嗽、咳白色泡沫痰5月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。2、最可能的诊断是

  • A．肺癌龄延吼旁
  • B．肺转移癌宵扩梦腿都壮宴龙的
  • C．肺脓肿嘴抵
  • D．肺结核球被猾阴晒习掏父幸
  • E．肺良性肿瘤件缩妈

• 萨斯和荷伦德提出的医患关系基本模式是

  • A．主动-被动型、共同参与型色巾决牺贤
  • B．主动型、共同参与型短暮调摇披御摔还
  • C．被动型-主动型、共同参与型痛耕首
  • D．主动-被动型、指导-合作型、共同参与型促柱遭
  • E．主动-被动型、指导-配合型者络

• 多发伤骨盆骨折的诊断主要依靠

  • A．CT检查坑饲孔哗毅融
  • B．X线检查属山
  • C．MRI检查脏配并汪部塞
  • D．B超检查屋涝执报轨智
  • E．触诊试瓣禾诊禁几廊厘

• 患者男，50岁。以“急性重症胰腺炎”收入院。在积极治疗过程中患者出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体：膝腱反射亢进。可能的诊断为

  • A．低钙血症耳希福
  • B．低钾血症皂过
  • C．高渗性缺水招眠赢跑途锋竿
  • D．等渗性缺水眼冷陕枝
  • E．低钠血症厦悄帝

• 患者男，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑

  • A．胃溃疡出血遍队吼晓啦柴位勤御
  • B．应激性溃疡辩辱阀
  • C．十二指肠溃疡出血蓝泡岗叶蝶炸响
  • D．食管胃底静脉曲张破裂出血雨羊水看
  • E．出血性胃炎轮设藏伯主姥

• 患者男，13岁。脐周疼痛伴恶心、呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10^9/L，N 83%。此时应采取的治疗措施是

  • A．禁食，静脉输液右祥
  • B．应用抗生素抗感染治疗促免巴散腐巨岔
  • C．对症治疗贪栋合淋千考渗拍武
  • D．急诊手术宗痕
  • E．病情无好转，考虑手术治疗姨附俊娘煌犹供骄皇

• 某男，27岁，反复腰背部疼痛伴晨僵8年，逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛（+）、“4”字试验（+），实验室检查RF（-），ESR 49mm/h，CRP↑，C3↑。该患者最可能的诊断是

  • A．强直性脊柱炎雾橘绍
  • B．类风湿性关节炎祸范蚕睛汉捐邻宁叫
  • C．系统性红斑狼疮姿利蔬绍醒老骆众
  • D．腰椎间盘突出症事阶帖池
  • E．骨关节炎臂变党哥