患者男,58岁,黑便伴乏力1周,1小时前突然恶心,呕血1次,量约200mL,伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。查体:T 36.9℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 90/70mmHg。慢性病容,巩膜无黄染。腹软无压痛,肝脾肋缘下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。1、根据患者情况,初步诊断应考虑

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