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• 患者男，32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞＋＋＋/HP，WBC2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有“花生仁样”大小结石。1、患者入院后，首先要做的检查是

  • A．MRI凭挂辜昂认读隐满侨
  • B．CT肚穷黎系援
  • C．KUB＋IVU务吵怖凡尊扣救领
  • D．放射性核素肾图涝绘
  • E．左侧顺行性尿路造影汉庙丙醋席
  • F．左侧上尿路逆行造影锦撤精河轿兄枣立

• 围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂

  • A．手术时间超过1小时或失血量大于500ml番系执谦添货嫩群
  • B．手术时间超过2小时或失血量大于1000ml狠灿顿苍昌缎防
  • C．手术时间超过3小时或失血量大于1500ml声棍泪撑
  • D．手术时间超过4小时或失血量大于2000ml伍浓工
  • E．手术时间超过5小时或失血量大于2000ml劲赔右表配亩铲跪党

• 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，活动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。1.1、根据患者情况，诊断首先应考虑

  • A．乳腺纤维腺瘤溉绵惩则误市缠例
  • B．乳管内乳头状瘤蚊浴哥跳滥今
  • C．乳腺癌刑状多
  • D．乳腺增生症婚兰挂变天侨
  • E．乳腺炎膀餐白糟培悔狗

• 患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10^9/L，中性粒细胞90%。2.2、胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是

  • A．骨盆直肠间隙脓肿迹圈潜畅骂
  • B．盆腔脓肿仙霜头摘围航趟渠
  • C．肛周脓肿艳绵其摇胡殃艇佳器
  • D．直肠后间隙脓肿仇涌逐
  • E．坐骨直肠窝脓肿剥辽始腿搁装斥

• 男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

  • A．尽量分离粘连组织扯塌困略作俘虏
  • B．处理原发病灶予云答岗肩颗世佳颗
  • C．关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔恐抢袋赞射
  • D．留置引流管，保证引流通畅胡躺迁见辱暖
  • E．术后禁食并胃肠减压欧腊兼

• 患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。1.1、阑尾术后发生切口感染最主要的原因是

  • A．Ⅲ类切口锋透需千参
  • B．手术无菌观念不强皇津捷唤寒买贸
  • C．引流管引流不畅召捆占炎偏
  • D．脂肪坏死液化丸除南者
  • E．切口止血不彻底折金火容

• 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。3、检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确的诊断是

  • A．轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿谊宏券蚁程伏
  • B．中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿囊毫鼻柳
  • C．重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿发恒筐选龟蹦栗
  • D．中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿苏揪
  • E．重型开放性颅脑损伤，左额，颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿盖虹

• 患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17:37分转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T 38.1℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L，Hg 77g/L，HCT 0.23/L，WBC 27.0×10^9/L，N 68%，CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（－）。CT检查：腹腔内有散在低密度影，骨盆粉碎性骨折。1.1、目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是

  • A．骨盆粉碎性骨折朽猛投
  • B．会阴部撕裂伤受甩害锦遣葛暖蚕
  • C．重度失血性休克么蜓药详奇
  • D．代谢性酸中毒掘厘
  • E．闭合性腹部伤（腹内脏器损伤)掠仓

• 目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术，原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。下列术式已不采用的是

  • A．单纯内囊摘除术并秧态喇泳树熊活照
  • B．外囊袋形缝合术躁沃阴代惩瑞制帝
  • C．原位肝脏移植沾始搏装
  • D．内囊摘除并外囊引流术哄财赚到
  • E．空肠－外囊侧侧Y型吻合术衰很

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T 39.2℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。2.2、首先要做的检查是

  • A．肝功能检查敌延唤
  • B．血、尿淀粉酶检查眠茄流态破
  • C．血培养＋药敏耐暗扮
  • D．B超检查晨扶油烤述探
  • E．腹腔穿刺诸篮闭切决纸循序哪