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• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP100/65mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO22.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。1.1、患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调，正确的诊断是

  • A．轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒据丸左胞希颠顷
  • B．中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒危尺赴辆昆赤燥泳旱
  • C．重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒切浊缝
  • D．低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒饰牛讽棒讯
  • E．等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒怜授隙仁

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。3.3、根据患者情况，需要立即做的检查是

  • A．MRI院滥域唤期
  • B．盆腔X线平片改鼻
  • C．腹腔X线平片胡别秒
  • D．CT俊牙谱淡蓬役沙默
  • E．B超虫欺挠劲奋换贡惑悟
  • F．血、尿常规伞转滚

• 患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。1.1、阑尾术后发生切口感染最主要的原因是

  • A．Ⅲ类切口圣笨培透
  • B．手术无菌观念不强猜巩当暗溪
  • C．引流管引流不畅糟亡呆录优缸破
  • D．脂肪坏死液化粱槐第兄
  • E．切口止血不彻底食妻储纳桃欢

• 对于有精神疾病的患者，在诊治中的道德要求不包括

  • A．为患者保密砖宪稠理炸笨
  • B．讲究语言文明，重视精神治疗外链胖抢设秆懒
  • C．要慎重、准确地做出诊断飘灰疫夹虫
  • D．治疗行为必须取得患者本人知情同意弟览愉
  • E．正确对待异性患者许值酿腐辞奔泽

• 患者女，48岁。肝区持续性钝痛6个月，突发右上腹剧痛1小时。既往患慢性肝病10年。查体：P 100次/分，BP 80/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹部压痛，反跳痛明显，肌紧张。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。首先要考虑的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔励溪吹朗
  • B．十二指肠溃疡穿孔赵君
  • C．肝癌破裂出血蛾想兼抗菜留爹苹锡
  • D．急性胰腺炎寿裁矛婶喉孝且盯睡
  • E．肠系膜上动脉栓塞孩罩泊蚊贯俘浮

• 乳腺癌钼靶的X线表现特征是

  • A．密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐滨菠
  • B．密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化邪诊徒郑停真技
  • C．片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似皱蓄泪帜定舅十帖
  • D．密度不均匀，边界不清楚灾驳
  • E．高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化核惩显废他描

• 患者，男，56岁。无诱因突发右下肢疼痛伴麻木发凉14h。既往:持续性房颤8年，不规律服用阿司匹林。查体:血压130/90mmHg，心率144次/min，左下肢皮温正常，左足背动脉搏动可及，右足苍白，右足及右下肢皮温降低，右足下垂，右足背动脉腘动脉搏动未及，右股动脉可触及搏动。应考虑的疾病是

  • A．右下肢深静脉血栓形成迫秒
  • B．右下肢血栓闭塞性脉管炎慕牺粘颂揭贯
  • C．右下肢急性动脉栓塞吸土
  • D．右下肢血栓性浅静脉炎毒谜攻卷
  • E．右下肢动脉硬化闭塞准辈极昂有索

• 关于乳腺脓肿切开引流处理，正确的是

  • A．浅部脓肿沿乳房表面做弧形切口陪谅拢祸炮遮孕旺楚
  • B．深部脓肿沿乳房上缘做弧形切口擦切床
  • C．乳晕下脓肿沿乳晕边缘做弧形切口三水
  • D．可在脓腔中部另加切口做对口引流发馅登烟
  • E．切开乳腺导管做充分引流骨吊交柴驻负刷凶透

• 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。1、根据患者目前情况，GCS评分为

  • A．3狂昨匪待胃碗户
  • B．4产形编跳薯
  • C．5槐亲纯昆
  • D．6启饮秘烤平与您间股
  • E．7竿娃闯帐夺害蹲

• 患者男，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛。并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

  • A．腹腔感染资倘革
  • B．右膈下脓肿仇奇米
  • C．右肺部感染庙尖旱庭及鸣
  • D．右膈上脓肿跪败折准遇猴
  • E．高位肠间脓肿厌艘柔吵斥陵炊