您可能感兴趣的相关话题

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。4、患者手术后最常见的并发症是

  • A．肠瘘症骂汉蜓
  • B．腹腔残余脓肿俭娘
  • C．腹腔出血禁扶圈惩起学层
  • D．切口感染欧科段读师个
  • E．肠粘连嘉凶覆寨政深貌哲

• 患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17:37分转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T 38.1℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L，Hg 77g/L，HCT 0.23/L，WBC 27.0×10^9/L，N 68%，CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（－）。CT检查：腹腔内有散在低密度影，骨盆粉碎性骨折。2.2、当前，应首先采取的救治措施是

  • A．输血、输液纠正休克敢公叠域落究
  • B．静脉滴注止血药、抗生素剥翁
  • C．优先处理骨盆骨折峰蔑抬奋卡揉捡夫法
  • D．抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术乃键缺支手
  • E．在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术头范佣监密召今

• 休克抑制期的病理生理改变主要是

  • A．微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期到损炊价天旨
  • B．细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶起姐退扎粪喉
  • C．肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺雅绪法淋妥赛锄疮
  • D．细胞能量来源主要是糖酵解茂升
  • E．毛细血管内有微细血栓形成呜雀

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。5、腹部B超见盆腔内有3～4cm液性暗区。治疗方案是

  • A．腹腔探查＋冲洗引流术成室死培宁裂阀拆毫
  • B．温盐水保留灌肠业刃事渴册夫浆等新
  • C．经直肠脓肿引流术小丽研圣冷椒胸睬
  • D．经原切口行脓肿引流堵饰耳预
  • E．经直肠穿刺抽吸脓肿+冲洗术浙杂包亏荒表宗塔
  • F．敏感抗菌药抗感染棉监牌
  • G．营养支持治疗说比溜焦就
  • H．经直肠穿刺脓肿雪玻袋笼

• 患者男，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。查体：情绪显激动，神志清、语言流利。无神经系统损伤定位体征，病理征（-）。头颅X线（-）。根据患者目前情况，处理方式不宜采取的是

  • A．头颅CT检查挨皆瞎谊蜘拖劫
  • B．留观24小时逆钞牛帅漂摔阔
  • C．在留观期间重点观察生命体征及神经系统体征我辛伟
  • D．回家休息，门诊随访烘汗魄余械
  • E．告知病情有变化或加重可能姻巡益

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。4.4、提示：检查结果发现，右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影，考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。根据检查结果，如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况

  • A．弹头由左臀部射入，呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿断业
  • B．弹头由左臀部射入，经过左髂窝、腹腔和右髂窝，能量耗尽停留于右大腿钱狡喉疤
  • C．能量传递效应艳昨
  • D．血流扰动效应我怒地
  • E．远达效应坟气博
  • F．震荡效应右治

• 患者，男，56岁。无诱因突发右下肢疼痛伴麻木发凉14h。既往:持续性房颤8年，不规律服用阿司匹林。查体:血压130/90mmHg，心率144次/min，左下肢皮温正常，左足背动脉搏动可及，右足苍白，右足及右下肢皮温降低，右足下垂，右足背动脉腘动脉搏动未及，右股动脉可触及搏动。应考虑的疾病是

  • A．右下肢深静脉血栓形成掩秋青质屿蝶冬箩冬
  • B．右下肢血栓闭塞性脉管炎壁苦往吓古表
  • C．右下肢急性动脉栓塞恼瓦汪旗懂
  • D．右下肢血栓性浅静脉炎吸郑途办
  • E．右下肢动脉硬化闭塞日粉杠沈

• 患者男，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，首先要考虑的是

  • A．空肠损伤诉钳奋移绒赏唱丑炉
  • B．胃损伤桶做摧的未维匹淡了
  • C．胆管损伤个韵城狮披蔽
  • D．十二指肠损伤杨舟的捡
  • E．肾损伤紧散木否

• 患者男，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。2、体格检查中最可能发现的是

  • A．双侧直腿抬高试验阳性碎炸粉眉州
  • B．足背动脉搏动明显减弱益辨绕手近
  • C．双下肢活动功能受限班种普撇椒床酱
  • D．腰臀部明显压痛点臣桨喷丘送佛
  • E．腰腿部无明显阳性体征刘循士首裤桨化法允

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。6、提示：患者行阑尾切除术后1周，下腹仍有腹痛，大便4～6次/日。查体：T 38.6℃，直肠指检在直肠的前后方有触痛。实验室检查：血WBC 19.36×10^9/L，N 95.1%。应考虑的诊断是

  • A．并发膈下脓肿训驼儿
  • B．肠系膜血管栓塞棉泽愁戴确涝
  • C．伪膜性肠炎牵垦设督野降都茅
  • D．盆腔脓肿益以键迁漏磁悟
  • E．化脓性门静脉炎湿州
  • F．肛周脓肿吊帆锻守诚擦喷
  • G．肠扭转葛沫输
  • H．切口感染婚系绸挡几寒做谣召
  • I．粘连性肠梗阻车集用锐通