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• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T 38.7℃，P 108次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。3、提示：检查结果：血常规：RBC 4.23×1012/L，Hb 125g/L，WBC 14.6×10^9/L，中性89%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶800U/dl；血糖8.9mmol/L，血钙1.75mmol/L；肝功能：ALB 35.5g/L， ALT 64IU/L， AST 35IU/L，TBIL 20.1μmol/L，B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据患者病史、体征，结合辅助检查，临床可诊断为

  • A．急性胃肠炎置烂氏葬货已走仍
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎寇蛙荐厌宰崖偶哪
  • C．十二指肠溃疡急性穿孔光盒吗妇慧续扯
  • D．急性胰腺炎毕用怕递亮忙诱狸帆
  • E．急性胆囊炎泛耍
  • F．麻痹性肠梗阻吐滨驴救记秀菌屡

• 医务人员与患者的合理沟通技巧是

  • A．应开诚布公，告知患者详细病情诚渗空
  • B．应用适时的沉默膊暮耐杨俊
  • C．说比听更重要栽西仆痰笨壤傻柴辅
  • D．多使用暗示性提问摘仗贵令
  • E．有些问题提问应尽可能促使患者能明确回答“是”或“否”骡侍算掘

• 判断支气管哮喘控制水平的临床特征

  • A．日间症状细胁
  • B．活动受限窗还七辫征偿原
  • C．夜间症状/憋醒日猴
  • D．对缓解药物治疗/急救治疗的需求劲呼输
  • E．以上全包括巴匠

• 某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指

  • A．地方医师协会掏饼
  • B．地方卫生行政部门屑辟锄
  • C．卫生部础愈巩辛疤磁缘坏
  • D．地方医学会厂拳肤梁
  • E．所在医疗保健机构伙味疾

• 患者男，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。1、最可能的诊断是

  • A．骨盆骨折贫洗服短负驶亩
  • B．股骨颈骨折喂膀
  • C．髋关节脱位沈诗序谦哀
  • D．股骨干骨折赌衬衔
  • E．髋臼骨折鸣不刺惭页慨

• 女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿，中央多个脓点，范围6cm左右，随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒，发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是

  • A．痈弊室屯姿愿徒姿惠稳
  • B．疖饼成地萍
  • C．丹毒旺眉袭央岂祸
  • D．皮肤腺囊肿感染家轻杂母舅
  • E．蜂窝织炎稠途念誉传蒜吩太密

• 患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。2.2、该病致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌竟娘袋爱陷饰
  • B．溶血性链球菌铺营晒恩腥肯淡督
  • C．大肠杆菌殿宾皱进说
  • D．变形杆菌剪群泥北影可哨
  • E．铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）雀叠轻悲绕柜造皂牙

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。2.2、可采用的检查是

  • A．血培养植历层遥
  • B．测G-6-PD活性掏现吓党厦屋
  • C．腹部超声估律比惧左份
  • D．网织红细胞计数探是变当桶
  • E．做血型及抗人球蛋白试验翻宋吐互院
  • F．胸部X线片跳禾妖

• 女性，24岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。WBC5.0×10^9/L，血小板计数30×10^9/L，Hb 100g/L，脾无肿大，PAIgG升高。2.2、首选的治疗是

  • A．输新鲜血郊唯接眼实廊
  • B．糖皮质激素夕娘搂凯匠搜赛祥
  • C．血浆交换艳喷弦
  • D．酚磺乙胺熊流被冻犁绸孝巩伤
  • E．大剂量免疫球蛋白稳寸舱猾园

• 急性胆囊炎最严重的并发症是

  • A．急性胰腺炎勿箱页盼要平与蹈属
  • B．胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎鄙烫都矩馆
  • C．细菌性肝脓肿富哭箩粪曲
  • D．胆囊十二指肠内瘘堡柏
  • E．胆囊积脓岂亏筐澡课隔川