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• 患者，男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC3.4×10^9/L,RBC1.8×1012/L,Hb58g/L,MCV90fl,MCHC0.34g/L,PLT60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-）,内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。5.5、提示：检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性，关于此患者的治疗，错误的是

  • A．叶酸治疗栗袖够莫介
  • B．叶酸无需终生给药点半横妻逢率熔
  • C．铁制剂治疗葡翼去火
  • D．维生素B12治疗盈暑汪曲
  • E．维生素B12无需终生给药休但废朴
  • F．维生素B12需终生给药地奶岁佣健认迹控框
  • G．糖皮质激素治疗导折吓屯厘
  • H．叶酸需终生给药慕熟滤牧狠缴诊渣钓

• 患者上腹部被汽车撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛。首先应虑为

  • A．胃破裂拿榨诊锁嫌画缴侮茎
  • B．十二指肠破裂篇肥冲仍川款代
  • C．肝脾破裂赞殖樱棵锐心辫陪枣
  • D．严重的腹壁软组织损伤库母集馆扁延召义谅
  • E．腹膜后血肿翼膊匀什春

• 28岁，农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。1.1、该患者可能性最大的诊断是

  • A．登革热穿请
  • B．肾综合征出血热既铁香蹦
  • C．钩端螺旋体病捆桑反牵既态路
  • D．败血症烤链播赚
  • E．急性胃肠炎膊糖
  • F．斑疹伤寒缩泡芦络另在

• 患者女，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。3.3、适当的治疗方法有

  • A．用1:5000高锰酸钾冲洗阴道烂络呼刑宇辰语反
  • B．用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道玉胀舰
  • C．用2%醋酸冲洗阴道羞欢柏佩
  • D．口服抗生素惰乏章惰
  • E．克霉唑栓阴道内用药敞收拍私房纱疆

• 幼儿急疹惊厥时，下列说法正确的是

  • A．地西泮静脉注射辉升宰陪菠剖酱辛瞧
  • B．地西泮口服阴帜顺椒
  • C．常具有自限性，不需要特殊治疗伞像榆舒
  • D．长期口服苯巴比妥复询辆审谣落易哑忧
  • E．服用抗癫痫药物傲座必

• 男，35岁，低热1月余，咯痰带血3天，两年前患过胸膜炎，X线胸片示左肺尖密度不均阴影；ESR 30mm/h，WBC 8.0×10^9/L。1.1、为明确诊断，下列哪项检查最重要

  • A．PPD实验村替添补馆
  • B．肺CT早反病
  • C．痰检癌细胞台差遥诉
  • D．痰细菌培养慧典滴破瞎得执爱页
  • E．痰检抗酸杆菌穴事觉晃搬胁

• 患者，男，55岁。间歇性水肿2年，加重1周伴乏力、牙龈出血。血压165/105mmHg，睑结膜苍白，血红蛋白72g/L，尿蛋白（+++），尿素氮42mmol/L，肌酐902μmol/L，肾脏超声提示双肾萎缩，双肾皮质变薄。下列有关透析治疗的指征，错误的是

  • A．对糖尿病肾病患者，可适当提前至肾小球滤过率10～15ml/min时安排透析治疗耍生轿挥乖饺慈
  • B．当出现尿毒症肺水肿先兆时应该安排紧急透析治疗辈浪沈工涌境扁
  • C．只有当血肌酐＞707μmol/L时才需要开始透析治疗踪救晃何服
  • D．血钾＞6.5mmol/L时应及时给予血液透析治疗窝考
  • E．当肾小球滤过率＜10ml/min并有明显尿毒症表现时，应予透析治疗艳刑至躲

• 患者，男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”（药名不详）后症状无明显缓解。12小时前开始腹痛逐渐加重，出现畏寒、发热，无黄疸，自测体温38.5℃。3.3、查体时的体征可能包括

  • A．心率105次/分脖了轨骂惰蒸驻宰
  • B．体温38℃顽就徐界宪住或眼饥
  • C．Murphy征阳性蹄蛋书贤怕俭墙嗽
  • D．右上腹压痛米悉饲识国尘遭
  • E．右下肺呼吸音降低拒族警控西轿径蔑
  • F．肠鸣音减弱梢姓穴

• 患者，男，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。3.3、根据检查结果支持伸直型肱骨髁上骨折，治疗适宜采取

  • A．单纯石膏固定俭意骑威豆赌
  • B．手法复位石膏固定腊浮
  • C．切开复位内固定便雁叹拐瞧泥种米恋
  • D．骨牵引治疗科议栗亭
  • E．弹性绷带“8”字固定提第鸦猛碌混听

• 患者，男，69岁。双眼逐渐视力下降近6年，无明显眼红、痛等不适。眼部检查：左眼视力0.3，矫正无提高，右眼视力0.4，矫正无提高；双眼角膜透明，前房深，房水浑浊（＋），虹膜震颤，晶状体核呈棕黄色沉于囊袋下方。最可能的诊断是

  • A．年龄相关性白内障漂晃关钻
  • B．并发性白内障贝完
  • C．外伤性白内障产赛场懒疲
  • D．代谢性白内障白穗挡
  • E．辐射性白内障幼递放辆