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女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是
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患者男,31岁。出现上睑下垂6个月,四肢无力1个月,有晨轻暮重现象。查体:双眼睑下垂,双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大,对光反射灵敏。四肢肌力4级,疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱,感觉正常。3、提示:肌酶正常,乳酸正常,重复电刺激试验有衰减现象,胸部CT检查提示胸腺长大,AChR-Ab增多。诊断应考虑
女性,41岁,早晨起床发现口角歪斜。查体:右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为
患者,男性,75岁,退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降,做事丢三落四,记不住熟人的名字,有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次,言语渐渐变少,做事缺乏主动。随着时间推移,病情逐渐加重。4、提示:颅脑MRI:两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血;脑萎缩,轻度脑白质变性;双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中,曾有病情突然波动,记忆力突然下降更加明显。根据进一步询问的病史和检查结果,诊断为
尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致,但治疗使用的是左旋多巴而不是多巴胺,其原因是
患者,女,30岁。4个月前曾外出西藏旅游,后出现反复低热,面部红斑,四肢关节肿痛,脱发,口腔溃疡,近1个月情绪变化明显,经常哭闹不止,无法胜任工作。血常规:红细胞计数2.5×1012/L,血红蛋白86g/L,血小板计数15×10^9/L;尿常规:红细胞(+)/高倍镜,尿蛋白(+)。该患者最有可能的诊断是
不属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发事件应急报告的内容是
男性患者,57岁,以“头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体:血压200/110 mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。1.1、于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能
男性,53岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。4、治疗上首选
男性。47岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛, 咳嗽时疼痛加重,4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木,入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。5、腰椎穿刺和压颈试验
不符合小脑后下动脉闭塞的临床表现为
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