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• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。3、提示：肌酶正常，乳酸正常，重复电刺激试验有衰减现象，胸部CT检查提示胸腺长大，AChR-Ab增多。诊断应考虑

  • A．胸腺瘤赖轧露屿淋员碑
  • B．线粒体肌病钞酱恋
  • C．重症肌无力路伶设遭史肠店欺
  • D．进行性肌营养不良邪更
  • E．糖原累积病焦叙问驻恋拍费是
  • F．多发性肌炎塌接蚀格

• 患者，女性，32岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

  • A．新斯的明试验膊论
  • B．疲劳试验菜赞
  • C．胸部CT扫描勺快队锦
  • D．乙酰胆碱受体抗体测定息悉
  • E．椎管造影北侵汽徒询达徒妹

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。1、最可能的诊断是

  • A．路易体痴呆健棋匪
  • B．血管性痴呆叔带论厂蝶
  • C．额颞叶痴呆侨沈炉女
  • D．阿尔茨海默病柜糊牢简学佳已
  • E．帕金森病如迹箩异
  • F．假性痴呆感闪勾属粮病进杯

• 患者女，30岁。眼痛1周，视物模糊4天，加重伴颈背部僵痛、双上肢皮肤烧灼痛2天入院。MRI显示C3～C6水平脊髓肿胀，可见斑片状稍长T1、长T2信号灶，Gd-DTPA增强显示病灶明显不均质强化，腰穿脑脊液：单核细胞数12×10^9/L，蛋白0.9g/L，视觉诱发电位P100潜伏期延长、波幅降低。此患者最可能的定性诊断为

  • A．血管性疾病括竭躺暗丧轧蝴
  • B．神经变性病海顿
  • C．感染性疾病列知则
  • D．遗传性疾病顾赶姥俊蜡住细学
  • E．脱髓鞘性疾病泪槐扯怎拢宁脉

• 从以下MRI判断该疾病是（ ）
  

  • A．脊髓压迫症早顺埋萌烟毫称
  • B．脊髓亚急性联合变性凭啄辅蒸
  • C．脊髓空洞症芳昆交嘉喘皇馆
  • D．多发性硬化甘获
  • E．急性脊髓炎凑低锦

• 患者男，21岁。白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日起四肢瘫痪，查血钾降低，心电图出现U波，ST段下移。可能的诊断是

  • A．急性脊髓炎晋脸僚折蜡礼鄙
  • B．癔症性瘫痪乔氏笼高逐溉搅烫殃
  • C．低钾性周期性瘫痪怨辩谨导
  • D．脊髓出血蹲连谅泼灶袖洗荐
  • E．骨骼肌溶解核暗割察匹个允溪申

• 患儿男，10岁。因四肢无力5天，吞咽困难、憋气3天，以吉兰-巴雷综合征收入院。当晚患儿烦躁不安、多汗、口腔分泌物多、喘憋、口唇发绀。处理措施不正确的是

  • A．吸痰，保持呼吸道通畅就等殖杏暴光掏凶
  • B．准备给予大剂量免疫球蛋白治疗勺巨年烘婆犁程
  • C．做好气管插管或切开准备类框
  • D．静脉推注安定10mg演品懒策天想肆
  • E．监测指尖氧饱和度骄悟丑

• 患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（＋），右巴氏征（＋）。3、头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为

  • A．降压治疗浇张灌泥培车关
  • B．使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗论值
  • C．超早期溶栓治疗急引烧困
  • D．暂不处理，继续观察妹斜
  • E．外科手术治疗饭静丢走婶貌

• 患者女，45岁。发热、头痛4天，精神行为异常、反复意识丧失及肢体抽搐2天。查体：体温40℃，躁动，查体不合作，病理征未引出，脑膜刺激征阴性。脑脊液检查常规：无色透明，白细胞15×106/L，多核40%，单核60%，生化提示：蛋白0.5g/L，氯化物120mmo1/L，糖3.4mmo1/L，同期血糖6.3mmo1/L。脑脊液及血清自身免疫抗体检测阴性。脑电图提示弥漫性慢波。头颅CT如图所示。最可能的诊断为（ ）
  

  • A．隐形球菌脑膜炎辛仆隔诸旗械洋限
  • B．化脓性脑脊髓膜炎宽牺床
  • C．结核性脑膜炎插任蝇
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎阁此妨
  • E．脑膜癌病壮殃紧础易隙揪

• 不符合小脑后下动脉闭塞的临床表现为

  • A．突发眩晕拘命塑赛
  • B．眼球震颤覆逗
  • C．双下肢瘫痪别腾亿劣薯
  • D．小脑性共济失调举刻
  • E．同侧面部及对侧半身痛温觉减退碍袭纠