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• 男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷。入院时查体：神志清楚，答话切题。右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的处理是

  • A．抗感染治疗乐留谷脸宝耕
  • B．手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织的压迫遮简锁域猎
  • C．观察病情变化，决定下一步的治疗方案泉觉熟命旷躁源谋吉
  • D．脱水治疗旋摄然棉可顽难史
  • E．保守治疗，应用神经营养剂到华悔轿图凉愧

• 男性，49岁，主因“突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天”入院。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-），颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。4、若头颅CT示：两侧颞叶和额叶见低密度灶，其中有点状高密度灶。则最可能诊断为

  • A．带状疱疹病毒性脑炎袭栽碌询椒浙舍
  • B．肠道病毒性脑炎四摆来
  • C．单纯疱疹病毒性脑炎门课黎禁厨孤狮巷脊
  • D．巨细胞病毒性脑炎捉手
  • E．急性播散性脑脊髓炎刊沉浸汉毙虾

• 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是

  • A．偏头痛恢谜惯翁丸险顿怎
  • B．三叉神经痛漫浸五寒
  • C．丛集性头痛设榆油车
  • D．紧张型头痛骂袋赞鸡技卖
  • E．青光眼答权沃序

• 偏头痛发作期首先选择的药物是

  • A．尼莫地平侧兔洒
  • B．舒马曲坦西渣
  • C．丙戊酸钠左钥数叠待戴嘴竿俗
  • D．阿米替林稼爷外拿巷致戒羊
  • E．阿司匹林篮二属恢

• 偏头痛发病的特点不包括

  • A．男性多见达戴虚珠冲
  • B．发病多始于青春期角乓缩
  • C．大多数有偏头痛的家族史水乔贯轻俭
  • D．头痛呈搏动性狱孟由于谢辉到厘
  • E．伴恶心、呕吐销详微用示慈垂

• 患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

  • A．结核性脑膜炎橡树朵北
  • B．隐球菌脑膜炎穿阳巾处该恩
  • C．化脓性脑膜炎扁智凤消山蹄虫兔
  • D．脑膜癌病膛砍石牙萌贴滨衰
  • E．病毒性脑膜炎坝捡息闸

• 年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

  • A．紧张性头痛奔眼槐处怜扒母
  • B．丛集性头痛光份形烤
  • C．无先兆的偏头痛考审荐拳忧牲货
  • D．特殊类型偏头痛吩梅芹牛烟
  • E．有先兆的偏头痛嗽鬼屿敞兔

• 脑电图如图所示，最可能的癫痫类型为（ ）
  

  • A．复杂部分性发作炉思奥挨扶
  • B．失神发作宰内来拴后
  • C．肌阵挛发作滥棕细卸鼓锈
  • D．局灶性癫痫随插羽尊娃嫂璃纯
  • E．全面强直阵挛发作空尊禁温泊超袄答

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。3、如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查

  • A．四肢神经传导速度帘弃牌灌添
  • B．体感诱发电位岗带汁界锋快
  • C．血清抗内因子抗体村涂效框蛇庸
  • D．颅脑MRI摊串躺饿
  • E．脊髓MRI柿构矩赢钩渡碌
  • F．脑电图虚摘机限矮钻征粗降

• 患者，男性，45岁。“渐进性四肢无力6个月”来诊。6个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近4个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（-），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。2、目前最应检查

  • A．感觉神经传导币脊喊绝港举唱
  • B．F波肥扮翁酬德
  • C．肌电图湿暗呆绘持狱
  • D．颈部MRI午症管量全
  • E．颅脑MRI块弃麦姻草绪眯危礼