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• 女性，10岁，体质较差，突发头痛呕吐1周。查体，体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力IV级，肌张力高，初步诊断为

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• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。3、如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查

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• 男性，49岁，主因“突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天”入院。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-），颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。2、若腰穿检查：脑压200mmH20，脑脊液无色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.9g/L，白细胞200×106/L，淋巴细胞82%，单核细胞18%。则最可能诊断为

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• 患者，女性，31岁。近1周出现双侧枕部中度钝痛，站立行走时头痛出现并加重，卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是

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• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。3、关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是

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• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。1、可能的诊断有

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• 年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

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• 患者男，22岁。家人诉患者于1小时前突然双眼上翻，口吐白沫，四肢剧烈抽搐，小便失禁，持续约4分钟，发作后呼之无反应。既往无抽搐发作史。查体：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，昏睡，双瞳孔3mm∶3mm，对光反射存在，舌侧面可见创面和血迹。心肺腹检查未见明显异常，四肢刺激可动，双侧病理征阳性。颈抵抗（-），克氏征（-）。2、脑电图证实为癫痫发作，下列属于癫痫脑电图典型表现的是

  • A．弥漫性慢波华股雷鸣岛兆阀洞
  • B．三相波邻薄阶出两沾
  • C．β波域不喜家结肥田己阀
  • D．局灶性慢波难泳录
  • E．棘-慢波缴均烫恒陕益屯暮

• 高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT扫描未见异常，最可能的诊断是

  • A．脑出血厕标势爬敢博出
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  • C．蛛网膜下腔出血伸暮侍赌匀六立卷匪
  • D．脑梗死佛怀横
  • E．高血压危象意即抄帘菜

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。3、该类患者一定出现的临床表现为

  • A．四肢弛缓性瘫痪就陷
  • B．四肢末端对称性疼痛觉减退鞋积屈捐缴
  • C．鼻唇沟变浅，口角歪斜漫脖我汤璃
  • D．巴氏征阳性鲁指壤兼钢腔梢阔滔
  • E．声音嘶哑，吞咽困难根剧钟壶侮斯