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患者,女性,72岁。以言语不清、右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍。该患者的语言障碍称作
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男性,51岁,急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病史1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性。2.2、此病可以称作
患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。6.6、该患者出现的最主要精神症状群是
患者女,15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常,表现为说话缓慢,傻笑,幻听,凌晨起床洗澡等,入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体:BP120/75mmHg;心、肺、腹大致正常;嗜睡,脑神经检查未见明显异常;四肢可见自主活动,肌张力稍低,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射稍活跃;感觉及共济检查大致正常,双侧病理反射未引出;颈抵抗,颏胸距1~2横指,克尼格征(-)。腰椎穿刺:压力210mmH20,蛋白0.4g/L,氯化物117mmol/L,糖3.98mmol/L,WBC 12×106/L,以单核细胞为主,RBCO/L;IgG、IgA、IgM均正常;涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌,抗酸染色(-)。1.1、该患者可能的诊断是
脊髓横贯性损害时,哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部各种感觉缺失,小便障碍
患者,女,65岁。2d前晨起出现左侧肢体麻木,症状无进展。无头晕、头痛,无肢体力弱,无恶心、呕吐。测血压为160/100mmHg既往有高血压病史7年,未规律服药。查体发现左侧面部、左侧半身痛温觉及关节位置觉减退。四肢肌力5级,肌张力正常,病理征阴性,共济正常,脑膜刺激征阴性。2、头颅CT未见出血,可见右侧丘脑区域低密度灶,直径约1cm,其可能的发病机制是
男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选
关于腓骨肌萎缩症下列错误的是
男性,55岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/日,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。2、下列方法中有助于较安全的提示患者服用大剂量溴吡斯的明是造成呼吸困难原因的是
患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。3.3、SLE病因不明,其中最可能的因素包括以下哪些
患者,男性,25岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史17年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,血压正常。入院后又发作2次。2.2、随后的处理,下列恰当的是
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