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• 急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合

  • A．脑脊液蛋白-细胞分离皱淘苹双巴盼碑
  • B．末梢型感觉障碍旨闻投烤
  • C．很少累及脑神经描珠
  • D．常有自主神经功能障碍你侄烦凑售停士效昼
  • E．四肢弛缓性瘫痪馒弟普括

• 患者女，20岁。因“记忆减退4天，精神行为异常伴抽搐3天”入院。查体：T37.5℃，意识清楚，神经系统检查未见明显异常。脑脊液压力170mmH20，细胞数和蛋白水平正常，血及脑脊液病毒学检测（单纯疱疹I型病毒，巨细胞病毒，EB病毒，柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅳ型IgM抗体）阴性。头部CT未见异常。入院后患者出现幻觉，逐渐出现意识不清，谵妄状态，问话不答，言语不清，间断性四肢强直-阵挛性抽搐，逐渐出现明显的口唇部及舌部的咀嚼样不自主运动。头颅MRI检查未见异常。血甲状腺球蛋白抗体（TG）定量（1.35×10U/L），甲状腺过氧化物酶抗体（IM）定量（＞1.3×10U/L）明显升高，甲状腺功能及彩超正常。胸部X线提示双肺纹理增多，上腹部彩超未见异常，盆腔彩超发现左侧附件区囊实性肿物。盆腔增强CT检查示附件区可见一大小约9.8cm×6.5cm囊实性占位，其内可见不规则钙化及脂肪密度影，考虑左侧卵巢畸胎瘤可能性大。1、最可能的诊断是

  • A．抗NMDA受体脑炎释川尖胡怖响
  • B．病毒性脑炎配腔
  • C．桥本脑病面遣家裁朵推棉
  • D．狼疮脑病稻柱斯生仿棚猪
  • E．精神分裂症保桶筐筒紧忽

• 肝性脑病患者服用肠道抗生素的主要目的是

  • A．防止胃肠道感染淹悬咏李英班瞧
  • B．预防肝胆系统感染浮锡印弯书倚
  • C．抑制肠道对氨的吸收唯姻
  • D．防止腹水感染霞柱购废
  • E．抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收驾奉楚

• 患者，男性，25岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史17年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，血压正常。入院后又发作2次。2.2、随后的处理，下列恰当的是

  • A．头颅CT红阴
  • B．脑电图六洞讨
  • C．复查电解质承蚀益塔阅
  • D．腰穿夫蝇引
  • E．选择一种抗癫痫药长期维持治疗衣筐醉臭超
  • F．B超俊伍璃坝站每

• 男性，55岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/日，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。3、若血气分析示：pH7.30，氧饱和度 85%，PaCO2 70mmHg，PaO2 59mmHg，有可能加重目前患者病情而不能采用的措施是

  • A．气管插管并辅助通气更萄咏
  • B．气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂拌瘦
  • C．气管插管后大剂量糖皮质激素冲击财耳吞骄
  • D．暂时不进行气管插管，使用呼吸兴奋剂爪撤遣蚂
  • E．血浆置换糕兰宙贡

• 男性，43岁。高血压病史，突然头痛，眩晕。查体：左侧肢体性共济失调，意向性震颤，眼球震颤，吟诗样语言，辨距不良、轮替运动障碍、肌张力降低。最可能的病变部位是

  • A．小脑蚓部桑顾性慰呀
  • B．脑干逆收泪刺府蔬
  • C．小脑半球械王章
  • D．额叶傍置获县运良猫
  • E．以上均不正确许幼国缓幕该诉搜并

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。3.3、若该患出现言语不清，最有可能的是

  • A．Broca 失语顺盛
  • B．Wernicke 失语仔伙
  • C．命名性失语怀鸽彼膀
  • D．混合性失语教妇高遣扮单察华
  • E．构音障碍河渠片董辣刘名熟亡

• 患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。3、若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

  • A．用适当的药物治疗枯污激谣市
  • B．不治疗，待该项检查取得阳性结果后治疗币砖退
  • C．内科检查辩舌官例
  • D．血生化检查我挑累能成玻悠辩
  • E．采用两种抗抽搐药以完全控制症状踪捧

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。3、临床上该病常需与哪些疾病相鉴别

  • A．阿尔茨海默病招委恭
  • B．匹克病驱遭瓶祝逗北搞紧
  • C．亨廷顿舞蹈病孤袋昂睡姓馋
  • D．帕金森病痴呆俗煎陕茅读欺
  • E．脑血管性痴呆丢九圆泰父款岗
  • F．病毒性脑炎锻方臣罩
  • G．急性一氧化碳中毒辣钳胸械员圈荣

• 病毒性脑膜炎常见的症状不包括

  • A．发热胡礼
  • B．头痛样燕另追著孙扶王
  • C．脑膜刺激征项聪静闪乐
  • D．全身中毒症状史刷
  • E．严重的脑实质受损的症状庭都节怀王岸温