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• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。1、该患者目前最可能的诊断为

  • A．抽动障碍沟苏造铸位迎秒
  • B．阿尔茨海默病享劣胆择怀丧插
  • C．病毒性脑炎纵夺勺崖火击末
  • D．帕金森病引围岔厕傲目婆氏姻
  • E．克-雅氏病麻茎趋
  • F．脑出血绝截展艘被迈

• 患者，男性，60岁，因“四肢麻木和走路不稳近1年，双下肢无力半年”来诊。近1年体重下降约5kg；胃溃疡病史10年。神经系统查体：计算力、记忆力和定向力均减退；双下肢肌力Ⅲ级，腱反射（＋＋），跟-膝-胫试验不稳；龙贝格征睁、闭目均（＋）；双下肢末梢型痛觉减退，伴有关节位置觉和音叉震动觉差，双侧查多克征（＋）。实验室检查：Hb86g/L，WBC 5.4×10^9/L；粪潜血试验（＋）。颈胸段脊髓MRI：脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。2、对诊断该疾病帮助最大的是

  • A．血毒物检测核爪忙鹰熔溉
  • B．血叶酸和B族维生素检测属想穿习鼻
  • C．脊髓血管造影床继
  • D．腰椎穿刺，脑脊液的寡克隆区带、24小时的IgG合成率等免疫相关检查涌忙福
  • E．颅脑MRI（增强）厉兵腿迹芦溜瓦虹坐

• 不属于公共卫生执法程序的是

  • A．公共卫生行政强制执行程序都躁轻待
  • B．预防性和经常性卫生监督程序个彼伏选倚础拨司奶
  • C．公共卫生行政处罚程序纳达挎桑疾
  • D．卫生许可证发放程序邀厌
  • E．医药审批程序次海跳疏

• 患儿男，12岁。突然意识丧失，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后停止抽搐，间歇10分钟后又类似发作，先后4次。发作间歇期意识不清。1、最可能的诊断是

  • A．癫痫持续状态绝裕绢调茅钓较将
  • B．全面性强直-阵挛发作因号梢抄弊
  • C．失神发作勉衰戴苗激帽丧
  • D．复杂部分发作欠厘霉
  • E．癫痫连续发作韵字美狭纤

• 男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒，神经系统检查无阳性体征。1.1、首先应考虑的诊断是

  • A．牙痛源寇
  • B．三叉神经痛（第二支）倡杯直揭圾苦仇膛隐
  • C．三叉神经痛（第三支）狗浩片爆牌摸丹座季
  • D．鼻窦炎伪唯
  • E．单纯感觉性发作（癫痫）截厦轰除现

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO/L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。5.5、该患者可采用的治疗措施包括

  • A．抗结核治疗总右亩骑椒挂圈
  • B．抗病毒治疗脂赵柜敢祸恨拍醉欠
  • C．静脉滴注糖皮质激素治疗肤袭垒秆价罪俊
  • D．切除合并的肿瘤股鬼迷厉午育
  • E．静脉滴注人免疫球蛋白闯您窄踩
  • F．血浆置换疗法彩款方机储注

• 此胸片诊断为（ ）
  

  • A．正常胸片匪严壳操罚寄支捕航
  • B．气胸扬滋露枕
  • C．肺炎疆忧济还残趣
  • D．心影增大魂见诵闷就汁椅尝
  • E．胸腔积液槐懂辫珍夜疫

• 患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

  • A．结核性脑膜炎乡亮狸
  • B．隐球菌脑膜炎醋瑞
  • C．化脓性脑膜炎劈哭恨朴退廉补亿剃
  • D．脑膜癌病幼买
  • E．病毒性脑膜炎扒于丢

• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。1.1、进一步询问的病史应重点包括

  • A．有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现湿星绸
  • B．有无骨痛穷惨欲
  • C．有无糖尿病病史副帜呼
  • D．有无尿频、尿急、尿痛症状订嚷乌贴付淹驱森倚
  • E．有无颜面皮疹病史烫斗众晴伏滩
  • F．有无咯血表现城包迅窄盟考芝嫂剥

• 女性，35岁，因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重，不伴麻木和疼痛，无病态疲劳性。有糖尿病病史5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力4级，腱反射消失，病理征阴性，踝部以下震动觉减退，余感觉正常。1、患者应该首选的检查是

  • A．头颅 MRI桃氏
  • B．肌电图恼虽贺巧搂纺斗
  • C．新斯的明试验绣五了啊倦饭
  • D．肌肉活检黎县稻躲稠
  • E．空腹血糖和糖耐量试验焰快往企躁飞鬼