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• 患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；WBC 14×10^9/L，N 0.76，尿淀粉酶256 U/L（温氏），血脂肪酶272 U/L（比色法）。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎散锻疆肯却
  • B．急性胃炎腹扑
  • C．胆囊结石累痰宿坦
  • D．溃疡病穿孔静人顶乃
  • E．急性胰腺炎眯芳项雹寨

• 患者男，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg，腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。2、最可能的诊断是

  • A．腹膜后血肿乓何执普戏玻阳河
  • B．脾破裂垒棒帮匹横
  • C．膈肌破裂增响凉基锻雨祖辩
  • D．左肾破裂叫巩帐撇
  • E．小肠破裂躺胶

• 蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是

  • A．320mmH2O两享役胳稻润
  • B．110mmH2O粮滴算竞思蜂惠盖贝
  • C．180mmH2O盲乐墙晨浮怒
  • D．90mmH2O垃架匠威
  • E．160mmH2O棉逗疾饺意枯

• 患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(＋)。5、此时，为明确诊断，首选检查是

  • A．头颅MRI蜘锄老划炎悦俊俩
  • B．单光子发射计算机断层成像术(SPECT)战掠乒
  • C．经颅多普勒(TCD)教挡
  • D．脑电图(EEG)随脱戏关茅连小百
  • E．B超魔姻岗
  • F．腰椎穿刺术浸良阶鹊修

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压20/13kPa（150/98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。5、提示：术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。患者出现上述情况时应给予的进一步处理措施有

  • A．单纯行去骨瓣减压术僚维
  • B．加强脱水治疗剑险缸凝例叔餐
  • C．过度通气嫩湿停兴葬变恋考
  • D．对侧额颞部开颅探查，清除血肿杯造攻堡梨警
  • E．单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压术飘笛都精俩伸别估
  • F．硬脑膜严密缝合，骨瓣复位英怜沫

• 患者女，68岁。下楼梯时不慎跌倒，左髋着地，伤后左髋疼痛。查体：左下肢短缩，左髋外旋90°。最可能的诊断是

  • A．左股骨转子间骨折斯湿文妨址
  • B．股骨颈骨折杰善米宋但
  • C．左髋部软组织损伤捏缝泼饥
  • D．左髋关节脱位热资脚统毙绸瑞彼造
  • E．左股骨头骨折痰成贝偏控

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。2、手术治疗术式宜选择

  • A．Ferguson法疝修补术起厂宽摇
  • B．疝囊高位结扎术还治轰
  • C．Shouldice法疝修补术关朝
  • D．McVay法疝修补术环勒绕弓戴馒迎塑
  • E．Halsted法疝修补术各塔祸掉心狠氏江曾

• 男性，26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣，以左侧明显，如火车轰鸣样，左眼视力下降。查体：神志清，左侧视力0.3，突眼、眼球固定、球结膜充血，左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。2、最有价值的确诊性检查是

  • A．DSA于宵
  • B．MRA读康坐
  • C．CT桌肩捉宵秀
  • D．PET溜草位小透
  • E．MRI惑湾刷芬荷爸桂

• 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是

  • A．去大脑强直发作暴导陡旧蕉
  • B．意识障碍逐渐加深啄捡害堤糠以
  • C．病变对侧肢体瘫痪订诚灾斧
  • D．生命体征（血压、脉搏、呼吸）改变幅见健励赢浪
  • E．一侧瞳孔散大晋烈

• 男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS 7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170/100mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。1、最有价值的检查为

  • A．头颅X线片宁泻布炉
  • B．腰穿藏章镇轿腥告
  • C．脑超声御吞赢村绩顶芒季
  • D．头颅CT哄笼智商玻疗慰域最
  • E．脑血管造影追楼却