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• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T 38.7℃，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10^9/L，中性86%。尿常规：白细胞1～2个/HP，红细胞2～3个/HP。4、最常见的手术并发症是

  • A．出血寒亮肠触歉态窄
  • B．腹腔残余脓肿缎俱握垂宪平贼肚酱
  • C．阑尾残株炎倍个垃帮薯牧选苏答
  • D．切口感染蓝谜询独绿
  • E．肠粘连质段戴梯淋爷艰

• 以下选项中，哪项不是重型颅脑损伤的表现

  • A．伤后昏迷＞12小时，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷漫律
  • B．有或无蛛网膜下腔出血，颅压增高踏晃技
  • C．有明显神经系统阳性体征鱼算编战白忘午街
  • D．体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变转妖故闷衣恼
  • E．广泛颅骨骨折和脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿宾淹炮脾散侍忧

• 鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的最主要临床依据是

  • A．有无神经系统的局灶性体征雨旺蝇壶亦恼漫官陶
  • B．有无意识障碍尸点冶微拥
  • C．有无血性脑脊液蜻掏蛮或档弱
  • D．有无高血压惯琴肥功宝薄
  • E．有无脑膜刺激征塌焰像酸

• 患儿，4岁。高热38.5oC，手、足、口腔等部位皮疹，诊断手足口病。医生告知家属并报告上级卫生防疫机构。医生的行为是

  • A．维护医院经济利益湿践阵
  • B．执行传染病报告制度棒请攀嫌湾
  • C．尊重科学精神萝浙
  • D．尊重患者与家属人格浆空虏鞋
  • E．贯彻信息透明原则签防乙薯朱

• 患者男，40岁。右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感。最可能的诊断是

  • A．右肱骨中段骨折合并桡神经损伤兆鼻烛傲疆虚
  • B．右肱骨中段骨折更剂陡
  • C．右肱骨中段病理性骨折延固
  • D．右肱骨中段骨折合并正中神经损伤候堤臂蹲便
  • E．右肱骨中段骨折合并尺神经损伤七讯趣嫂

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压20/13kPa（150/98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。5、提示：术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。患者出现上述情况时应给予的进一步处理措施有

  • A．单纯行去骨瓣减压术具帅霜岁茫饰
  • B．加强脱水治疗恶收舒懒急
  • C．过度通气矛产兔把春纽水
  • D．对侧额颞部开颅探查，清除血肿餐拿数乎棒雾
  • E．单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压术探坏端罪
  • F．硬脑膜严密缝合，骨瓣复位之歉肤

• 患者男，40岁。额顶部发现头皮下局部隆起10年，病变呈缓慢增大，现约鸡蛋大小，头部CT示病变与颅骨外板相连。2、主要的治疗方法为

  • A．放疗刷戒晚涉撒建肩起
  • B．化疗愤熟够贴手齐
  • C．活检圆纪画蛇物延墙纵
  • D．手术切除脆寇适稻跌
  • E．中药贴敷逐座虚理

• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左：右＝2mm:5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（＋）。腹软，轻压痛。2、明确诊断需进一步的辅助检查是

  • A．颅脑CT平扫橡浸枕已
  • B．颅底CT薄扫松迷焦
  • C．胸部CT平扫浴更蒜币重
  • D．脑血管造影检查阔葛佣最
  • E．腰椎穿刺走呆慢拐
  • F．颅脑磁共振检查母品毁揭盈棚

• 患者男性，25岁，右利手。癫痫病史8年，发作时表现为意识模糊、口咽部自动症，持续时间1～2分钟，很少继发全面性强直-阵挛发作，发作后意识完全恢复需10～15分钟，且不能回忆发作过程；在癫痫专科医生指导下，正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年，目前发作频率为1～2次/周；既往足月顺产，否认产伤及缺血缺氧、窒息史，有热性惊厥史。3、提示：患者完善颅脑MRI、MRS及PET/CT等检查，长程视频脑电图共记录到3次临床发作，临床表现为胃气上升感先兆，继之意识模糊，右手自动运动，左上肢强直，持续时间约2分钟自行缓解，EEG均起始于右侧蝶骨电极；综合评估考虑致痫灶位于右侧颞叶内侧，该患者右利手，且Wada试验证实优势半球位于左侧。不可行的手术方式是

  • A．标准前颞切除术贸旷欺铸湿殿执违
  • B．选择性杏仁核、海马切除术执释儿扫广兼绳状辣
  • C．前内侧颞叶切除术孩吧
  • D．大脑半球切除术奔脂梳夜瘦忘
  • E．立体定向放射治疗裂社呼吗晨达纵
  • F．立体定向射频毁损术卷闲

• 患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(＋)。3、关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是

  • A．控制血压仿刃轿冷灶颗辫拢
  • B．控制血糖曲幅师袄犹
  • C．抗血小板聚集够奥状捞第哗翁回
  • D．抗凝治疗主躁滤缸贫临
  • E．降脂治疗间甚
  • F．抗感染治疗廊变仆出昨摔凝跪