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• 男，21岁。足底被生锈铁钉刺伤8天，四肢抽搐2天。发作时颈部强直，牙关紧闭，口唇紫青。该患者最严重的并发症是

  • A．肺部感染筐旱央此咐碌
  • B．心力衰竭恼感渡辣拳
  • C．咀嚼无力秘撒懒楚
  • D．窒息惑耕守吃授
  • E．尿潴留估组

• 目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是

  • A．动脉瘤颈夹闭术＋动脉瘤切除术政舟
  • B．动脉瘤颈夹闭术键苍盾炕牺对迟
  • C．动脉瘤包裹术反纲
  • D．动脉瘤孤立术获闷档床戏渔
  • E．载瘤动脉夹闭术社严定堵

• 患者男性，36岁，右侧耳鸣，头晕，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（ ）
  

  • A．表皮样囊肿逼慌九
  • B．脑膜瘤沉持孙宾暴淡守鸭住
  • C．转移瘤悉平什秩担
  • D．蛛网膜囊肿司惧叛货
  • E．听神经鞘瘤根寇字少

• 患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。1、该患者的诊断应该是

  • A．左枕部（幕上下）急性硬膜下血肿祸藏盯
  • B．左枕部（幕上下）急性硬膜外血肿代自诊
  • C．左枕部（幕上下）急性脑内血肿蝶以袭蚕
  • D．左枕部（幕上下）急性硬膜下积液续柄羽团
  • E．左枕部（幕上）急性硬膜外血肿治挣屡寄洽脱论吐

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。2、提示：追问病史：患者最近2周未服用高血压药物，血压控制不佳，且因为生活事务近来心情烦躁易怒。该患者发病的最可能原因是

  • A．高血压性出血育洪芹
  • B．肿瘤卒中无封翼换钻厂矮培
  • C．血管淀粉样变泡拼画给走
  • D．血管畸形出血惭碎藏星
  • E．隐匿性外伤致出血汽陈废留类异痕双
  • F．凝血功能障碍出驾微

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。4、首选的治疗方案为

  • A．卧床休息肠惊登演堆鉴收
  • B．物理治疗更匪七
  • C．避免腰椎受外力压迫磁抱影
  • D．镇痛消炎药物唤狸霜驰躲畅施仓
  • E．腰椎间盘摘除术怒磨备叔伏示塑耳烧
  • F．椎管减压术胖至灭伏路杨园
  • G．椎管肿瘤切除术灵鄙各鬼饼最四斜

• 女性，10岁。体质较差，突发头痛呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高，初步诊断为

  • A．脑膜炎根批的找静话
  • B．脑脓肿索社礼躺泊根辽
  • C．脑肿瘤掠鱼悦咱迎滨
  • D．脑出血长隙状肠
  • E．脑栓塞霸启爹

• 患者男，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流食，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压128/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及。化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏。最可能的诊断是

  • A．腐蚀性食管灼伤友忠睬溜采泉玻暮肆
  • B．食管癌室采宿刀护
  • C．贲门失弛缓症阿势伯
  • D．食管炎林泪买尚关漠
  • E．食管良性肿瘤霞肯局爪膏部微纺

• 患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(-)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(＋)，辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规.生化、凝血功能未见明显异常。2、该患者最可能受损的部位是

  • A．右侧脑桥雄每一鹊
  • B．右侧丘脑颜驶另坏久纸
  • C．右侧中央后回浊雹枣召令浴交
  • D．右侧中央前回粪御怪铲抽积畏层
  • E．右侧内囊亏茫务耐浊正与责

• 患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。3、正确的手术方式包括

  • A．内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘搬泊俩芝同惧涛活绕
  • B．脑室腹腔分流手术水劳初烟航裤舒
  • C．立体定向穿刺抽吸手术微撕勉凤罚延技兵
  • D．内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术蝇班
  • E．内镜下脑室-囊肿造瘘栏松钥原躺隔雄灌