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• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。1、该患者须考虑的诊断和鉴别诊断包括

  • A．阿尔茨海默病量邮粥轿饼肚头日
  • B．帕金森病痴呆腊责电著
  • C．路易体痴呆狡侵
  • D．多系统萎缩辣眯绘盗添毁池济
  • E．血管性痴呆帐答屿荡咸
  • F．抑郁性假性痴呆贿妇绿气总

• 幕上星形细胞瘤多见于

  • A．额叶感品夫简
  • B．颞叶犁初依傻始滴
  • C．顶叶脑延惹根辨筒
  • D．枕叶爸仁棒出撕党
  • E．视丘五变承腐鸭聪

• 患者男性，71岁。原有冠心病4年，近日来其孙子参加高考，思想比较紧张，睡眠较差，时感心悸。作心电图检查如图示。请结合临床，作出心电图诊断（ ）
  

  • A．室性早搏帖衬你庆鸟芳
  • B．心肌缺血、房性早搏结扒竿
  • C．心肌缺血、交界性早搏蚊慨椅
  • D．单源性室性早搏歪部线优
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• 女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应行

  • A．头颅CT腹澡
  • B．脑电图券骡扇陡汗镇业剂
  • C．脑血管造影锡底吃战
  • D．腰穿疾西魄
  • E．头颅MRI榆叫扁此韵跃贱

• 女，60岁，右眼睑下垂，复视3个月，一小时前突然头痛。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图。首先考虑的诊断是（ ）
  

  • A．右侧脊索瘤贿经年芦
  • B．右侧鞍旁脑膜瘤崭疼罗菜啦咽谱牧针
  • C．后交通动脉瘤诱真
  • D．右侧颞叶动静脉畸形能必知厘图锯理津领
  • E．右侧鞍旁血肿支一台缎意饼掀

• 患者女，20岁。外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是

  • A．鼻腔填塞压迫止血归头殊匪奸女件沫炊
  • B．鼻腔冲洗巷熟径吼上丽
  • C．给予抗生素治疗夹拆骤辜争何醒
  • D．腰椎穿刺放血性脑脊液米嘱为监迷裁厌针与
  • E．头低位以利引流牺继坊枯桂雁呼贺

• 患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。1、颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括

  • A．脑干受累严重，患者呼吸减慢或呈潮式呼吸累已囊收崭累话猫
  • B．血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞旦酱钢慨谈
  • C．血肿压迫致基底池受压或消失谣影赔笔智粗课肃绒
  • D．继发梗阻性脑积水嗽偿嘱
  • E．血肿量＞10ml妈十火狸贱婶涨摸
  • F．意识不清或迅速恶化者株脚

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。5、根据患者目前的症状，此时可使用的药物有

  • A．左旋多巴制剂救假
  • B．多奈哌齐值便惜
  • C．地西泮种钩魂直野拆
  • D．奥氮平伯边
  • E．氟西汀碰怎帮恭广兼
  • F．利培酮臂赚沟窜户愤停擦

• 一例女性患者诊断“类风湿关节炎”4月，曾在外院给予“芬必得”治疗，关节症状未缓解，仍有双手、双足关节肿胀，RF 230IU，ESR 48mm/h，CRP 56mg/L。以往有十二指肠溃疡史。血尿常规，肝肾功能均正常。针对该患者你认为下列哪项处理是正确的

  • A．可以给予该患者换用另一种NSAIDs酿证粘加糊征天南
  • B．积极给予MTX和来氟米特联合治疗歪切孝叉
  • C．建议给予糖皮质激素治疗算秃肢状忆绿斜
  • D．给予丙种球蛋白治疗枯拍胸华块瞒
  • E．血浆置换惹灰托

• 成人初期心肺复苏，单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例是

  • A．5:2 和15:2腔雕滑耐送好愤竿
  • B．15:2和30:2欧含牵序城严
  • C．15:1和30:2余庄艺罚衔奔赵
  • D．均是15:2障播疏羡边
  • E．均是30:2侄食兔锻稿