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• 男，28岁。1周前饮酒后出现恶心，呕吐，左上腹痛，呕吐后腹痛不缓解，血尿淀粉酶均升高，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶276U/L，血WBC 13×10^9/L，可能性最大的是

  • A．病情迁延不愈沈吸
  • B．并发胰腺脓肿敞贡
  • C．并发胰腺假性囊肿离捡尚孔
  • D．败血症灵两尽雁拢睡
  • E．合并急性胆囊炎然在牺升

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。2、为确定进一步处置方案，可选的检查项目包括

  • A．腰椎穿刺检查累遭
  • B．椎管造影决教睛区帮丙冠斤乡
  • C．腰椎X线片驳镜肥顶
  • D．腰椎CT平扫啦改雕垂璃蜓智拍
  • E．腰椎MRI平扫伸滤赛尖统努必孩
  • F．四肢肌电图宵缓
  • G．心电图坡劝协致留减
  • H．颅脑CT泰启贿娇厦
  • I．颅脑MRI快淹离您捏石

• 女，67岁，车祸后即昏迷，伤后2小时被送至医院，查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm，头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性，头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。2、该患者内出血最可能来自于

  • A．脑表面血管滋兵寒鸣
  • B．脑硬膜中动脉扔义描左
  • C．大脑中动脉韵基恨熄擦槐唐城锻
  • D．蛛网膜颗粒初谁傍启糠堡抛
  • E．矢状窦弓泊界校

• 女，36岁，抽搐半年，近10余天头痛加重，磁共振检查如图，选择最可能的诊断（ ）
  

  • A．动静脉畸形册宴
  • B．脑膜瘤庭登悔盟唤岸轧
  • C．海绵状血管瘤迟据剃粉式丢
  • D．蛛网膜囊肿摩醒
  • E．胶质瘤智搭似榨青当

• 自发性蛛网膜下腔出血原因最多见于

  • A．血液病湿辅灵欧谣州筑翅
  • B．动静脉畸形破裂粱仍璃信诉炭
  • C．颅内小动脉瘤破裂债梯
  • D．高血压动脉硬化脖赌门
  • E．原因不明佛奖脆凉器宇妨囊

• 患者女，23岁。因停经、乳头溢液6个月入院。无婚育史。查体：双侧乳头可挤出稀薄白色液体，视力视野检查正常，余无特殊。血泌乳素250ng/ml。头部MRI发现垂体偏左侧病灶，大小约0.6cm×0.5cm×0.5cm。该患者的首选处理方案是

  • A．经蝶手术切除病灶俊考钱亏
  • B．妇产科会诊处理跃挂广绑右吃
  • C．溴隐亭药物治疗藏斗唯责舞傅锦雾坏
  • D．伽马刀治疗傅嗓膨辜选默某蓄晃
  • E．无特殊处理，观察随访凶登绘聋

• 男，65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未扪及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

  • A．慢性胆囊炎援孤裂伞舟
  • B．胆石症猴来绒牺摘帘
  • C．原发性肝癌鸣羽
  • D．胃癌昂滋承矛堂奇俱
  • E．胰头癌拐挖苹斑河联残坝繁

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。6、结合该病例，以下叙述正确的有

  • A．应仔细询问病史售土门
  • B．发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关巨嗽小芝孩烤花挺
  • C．皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变惧汪赶蛇
  • D．临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退圣因
  • E．病程进展快，尚无有效治疗，预后较差苏替年蹈
  • F．可出现快速动眼期睡眠障碍兼稍烂仇胁

• 男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑的诊断是

  • A．右侧急性硬膜下积液衔销
  • B．右侧急性硬膜外血肿姥鱼怒笔粉腥
  • C．脑干损伤疲炊万
  • D．左侧脑内血肿钩词犹凳慰拉
  • E．右侧脑挫伤歉界谢矩昏捡内眠

• 下列哪项不是引起脑脓肿的原因

  • A．开放性颅脑损伤没涌屋豪离勉侨患脊
  • B．先天性心脏病手串勤
  • C．蛛网膜炎彩豪财旋泻植即跨
  • D．化脓性中耳炎换证
  • E．乳突炎丈午